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基因檢測|毓璜頂醫院腫瘤內一科主任陳劍：精準醫療為腫瘤患者開啟希望之門

齊魯晚報·齊魯壹點采訪人員 孫淑玉 通訊員 李成修 崔方榮 李凌峰
放療、化療、脫發、副反應重……提及腫瘤的治療方案，很多人腦海中無外乎會出現這幾個詞，其實這也非必然。煙臺毓璜頂醫院腫瘤內一科主任陳劍表示，隨著精準醫療時代的到來，腫瘤疾病的診治可通過基因檢測、免疫檢查點評估等方式進行，從而更加深入了解腫瘤，明確其發病機制，有的放矢地為患者制定個體化的治療方案，更好地提升患者的生活質量，延長患者的生存期 。
從事臨床工作二十五年，于各種惡性腫瘤診斷和綜合治療領域擁有豐富臨床經驗的陳劍主任，在精準醫療大時代下，為腫瘤患者打開一扇希望的大門。
基因檢測|毓璜頂醫院腫瘤內一科主任陳劍：精準醫療為腫瘤患者開啟希望之門
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煙臺毓璜頂醫院腫瘤內一科主任陳劍。
一條命，一個家
醫者仁心托起生的希望
【 基因檢測|毓璜頂醫院腫瘤內一科主任陳劍：精準醫療為腫瘤患者開啟希望之門】精準醫療就是針對每一位病人的病情作出最為精準的診斷，制定最佳方案對癥下藥，追求最佳療效，實實在在、最大限度地為患者著想。陳劍用一句話簡單概括：不同的“癌”，用不同的治療方案。
基因檢測|毓璜頂醫院腫瘤內一科主任陳劍：精準醫療為腫瘤患者開啟希望之門
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陳劍（左二）團隊討論患者病情。
三年前，一位66歲的乳腺癌晚期患者來到了陳劍主任的門診。她說，自從2014年檢查出患病之后，早就有了心理準備。
“我不怕死，可家中還有一名智障的孩子需要照顧。醫生，你救救我吧，如果我先走了，那孩子可怎么辦？這個家也就完了?！?看著患者眼中強烈的求生欲望，陳劍怎么也不忍心拒絕。
可這名患者本就是癌癥晚期又患病多年，她的身體是否還能夠承受化療所帶來的痛苦？臨床中，一些體弱、年齡較大的患者很容易被認定為無法承受化療帶來的副反應而放棄治療。正因此，這名患者在外院已經被多次拒絕收治。
“如果在我這里也被拒絕，那么她也只有在痛苦中等待，直至生命消逝。一個家，也就沒了?！泵鎸颊撸悇]有忙著拒絕，他想得更多的是如何通過更細致的治療方案完成患者心愿。
在具體的治療過程中，他以貫徹精準醫療的原則為前提，通過弱化化療方案聯合靶向藥物治療，為這名患者制定了個體化治療方案。轉眼間，三年過去，這名患者不僅能生活自理，還能一日三餐照顧自己的孩子。每次去找陳主任定期復查時，老人都要對這名延長了她生命周期的醫生千恩萬謝。
一個方案，一次機會
“從無到有”創造手術條件
通過多學科會診，為腫瘤病人制定全程、精準的治療方案，也是陳劍主任所提倡的精準醫療內容之一。
61歲的張先生是一名腸癌肝轉移患者。由于他的患病部位毗鄰膀胱，且已經出現了粘連狀態，考慮到患者年紀偏大，外院給予的建議就是回家休養，做保守治療，不予手術。
“但當時這名患者肝上的轉移灶就有三個，如果不做手術根治，最多就只有半年的生存周期?！标悇貞浿昵敖邮者@名患者時的情景，依舊是無法拒絕患者及家屬們眼中對生的渴求，還是收下了這名病人。病人入院后，陳劍召集不同科室醫生參與多學科會診：與影像、病理科醫生一起明確診斷及臨床分析，再聯合胃腸外科、放療等學科的醫生針對病人的具體情況，共同討論， 制定出最合理的轉化治療方案。經過一段時間的治療之后，患者病灶得到控制并縮小，給外科醫生提供了手術的機會。
醫之大者，救死扶傷。直到現在，這名患者只需通過定期安全用藥，生活與常人無異。