1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

女子|吃啥吐啥，只能靠鼻子“吃飯”，33歲臺州女子患糖尿病不在意，3年后胃“癱”了

來源：浙大一院
每個月，有許多天狂吐不止，這怪病困擾著33歲的甜姐（化名）已經3月余
頻繁惡心、嘔吐、噯氣，讓她痛不欲生
結果竟因胃“癱”了！，之后她甚至要用鼻子“吃飯”
是什么原因，弄“癱”了她的胃？
浙江大學醫學院附屬第一醫院消化內鏡專家，利用經口內鏡下幽門括約肌切開術，成功解決了甜姐嚴重的胃輕癱
“這幾個月總算能好好吃飯了，別人都說我氣色好些了！”最近，33歲的甜姐到浙大一院復診時非常高興。術后2月過去，她終于能好好吃頓飯。
從今年5月起，甜姐吃啥吐啥，止不住的惡心、嘔吐、噯氣把她折磨得異常憔悴，自行服用大量健胃消食片、胃動力藥等也沒有絲毫效果，隨著病情加重，她曾一度只依靠鼻飼管來維持最基本的營養，甚至連走路都有氣無力。
女子|吃啥吐啥，只能靠鼻子“吃飯”，33歲臺州女子患糖尿病不在意，3年后胃“癱”了
文章插圖
這到底是怎么回事？原來是“胃輕癱”在作祟！浙大一院消化內鏡團隊在與患者充分溝通后，采用國際上治療胃輕癱的微創新方法——經口內鏡下幽門括約肌切開術(G-POEM)，成功解決了困擾甜姐的吃飯難題。
年紀輕輕胃癱了，她只能靠鼻子“吃飯”33歲的甜姐是臺州椒江人，身高1.6米的她，體重原本約140斤。今年5月，她因發燒伴有惡心嘔吐、腹部劇痛陷入昏迷，而被緊急送往當地醫院，之后被診斷為“糖尿病酮癥酸中毒”。
【 女子|吃啥吐啥，只能靠鼻子“吃飯”，33歲臺州女子患糖尿病不在意，3年后胃“癱”了】原來，早在3年前，年輕的甜姐就在單位體檢時發現了Ⅱ型糖尿病，自覺“身強力壯”的她絲毫沒把這病放在心上，并沒有進行規范治療。醫生開出的口服降糖藥，她想起來就吃、忘記就作罷，服用時斷時續，還時不時約上三五好友大吃大喝，也從不進行血糖檢測、一直血糖控制欠佳。
最近這一年，甜姐經常感覺自己腹脹，且進食后明顯加重。本以為忍一忍就過去了，但這難纏的腹脹，還帶來了“同伙”——劇烈腹痛，甚至讓她在今年5月一度暈了過去。
經過當地醫院救治，甜姐平安出院，但“止不住”的嘔吐卻像夢魘一般纏上了她。
“一開始吐的是食物殘渣，后來是黃水，簡直活不下去！”甜姐說，一般每月1號、2號左右開始惡心嘔吐，一吐就吐十幾天，她有時一天最多嘔吐20多次，無論吃什么，都會全部吐掉，甚至不得不隨身攜帶垃圾袋。
惡心嘔吐、吞咽困難和胃部反酸噯氣，折磨得她生不如死。醫生診斷甜姐患的是糖尿病周圍神經病變所致“胃輕癱”，給予抑酸護胃、止吐、補充維生素、控制血糖以及營養支持等治療后，效果卻杯水車薪。
到今年8月時，無法正常進食的甜姐，只能通過“鼻—空腸營養管”鼻飼流食，才能得到部分營養供給。
G-POEM術顯身手 擴充通道解煩憂由于無法正常進食，甜姐短短幾個月就瘦了快20斤，嚴重影響了日常生活。今年9月初，她慕名來到浙大一院，找消化內鏡中心季峰主任醫師就診。
季峰主任醫師清晰記得甜姐來就醫時的情形，“當時她的精神狀態很差，看到這么年輕的姑娘被疾病折磨，讓人痛心！”在全面了解甜姐的病史、癥狀，并經過一系列詳細檢查后，季峰主任醫師排除甜姐胃部腫瘤等器質性疾病，最終確診她為“胃輕癱”，決定采用經口內鏡下幽門括約肌切開術（G-POEM）來治療甜姐的頑固性胃輕癱。
他耐心向甜姐解釋道，胃像是一個可以動的“肌肉袋”，由斜行、環形兩層強勁的肌肉所構成，它通過每分鐘約3次自上而下、來來回回的反復蠕動，讓食物和胃液進行混合、研磨形成食糜，被推送至胃的出口——幽門，幽門的環狀肌肉有規律地放松，每次將1~2ml的食物一點一點地排入十二指腸內，通常2~4小時排完一餐的食物。