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寒冷時節：有心腦血管疾病的人應格外小心，避免和腦中風打“遭遇戰”

作者:衣曉峰王玉琳
現階段 ， 腦中風已成為我國居民的第三位死亡原因 ， 位列惡性腫瘤和心臟病之后 。 據此估算 ， 目前全國每年新發中風患者約為200萬例 ， 每年死于中風的人數為150萬-200萬 。 特別是今年入冬以來 ， 我國北方大部分地區受寒潮天氣影響 ， 氣溫呈斷崖式下跌 ， 誘發腦中風的氣象風險高 ， 有心腦血管疾病的人應格外加小心 ， 防患于未然 。
近日 ， 采訪人員就腦中風這個熱點話題請首屆全國名中醫、全國老中醫藥專家學術經驗繼承導師、黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院博士生導師孫申田教授進行了科普解讀 。
寒冷時節：有心腦血管疾病的人應格外小心，避免和腦中風打“遭遇戰”
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中風急癥因何來
中風 ， 學名稱之為腦卒中 ， 是一種急性腦血管事件 。 孫申田教授解釋 ， 腦中風是因腦部血管突然破裂 ， 或者血管阻塞而使血液不能流入大腦 ， 從而引起腦組織損傷的一組疾病 ， 分為缺血性卒中和出血性卒中 。 無論是缺血性中風還是出血性中風 ， 都會帶來程度不同的腦組織損害 ， 產生多種多樣的神經精神癥狀 ， 嚴重者甚至危害生命 。 很多人即使痊愈后 ， 仍會留下后遺癥 ， 影響正常的工作、學習和生活 。
作為危害公眾健康的“頭等”大敵 ， 人們一定要高度警覺和重視 ， 從源頭上遏制中風的侵襲 。 孫申田教授總結說 ， 從中醫角度看 ， 中風病的誘因是由于正氣虧虛、飲食不節、情志過極、勞倦內傷等四大癥結所致 ， 繼而引發氣血逆亂 ， 促使風、火、痰、瘀勾搭連環 ， 興風作浪 ， 導致腦脈痹阻或血溢腦脈之外 ， 最終演變成了腦中風 ， 臨床主要表現為突然昏倒、不醒人事、口眼歪斜、言語不利、半身不遂、肢體無力或不靈活、行走不穩、劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等 ， 輕者偏身麻木 ， 腿腳不聽使喚 ， 嚴重者終生與輪椅為伴 。
哪些人群易中招
臨床上 ， 哪種人群更容易罹患中風呢？孫教授介紹 ， 首先從性別看 ， 我國居民中風病的發病率、死亡率 ， 在農村和城市地區均為男性多于女性；男女中風患者人群的平均發病年齡分別為65.5歲和67.6歲 。 孫申田解釋說 ， 產生這種差異的原因 ， 可能跟男性更喜歡抽煙、酗酒 ， 以及過食肥甘厚味等不良的生活方式密切相關 。 而在80歲及以上的年齡段 ， 女性中風則反超男性 。
與此同時 ， 目前中風病人年輕化也呈現出了“水漲船高”的趨勢 。 根據黑龍江省的一項調查顯示 ， 40歲以內的人群中風發病率是南方省份的5至6倍 ， 為北方其他省份的2至3倍 。 這是現在的青年人大都有著相同的環境和習慣 ， 如生活節奏快、精神壓力大、工作競爭激烈、經常熬夜、長期用電腦或手機、經常吃外賣或高熱量的快餐食品、有煙酒嗜好、體態普遍偏胖和缺乏運動等 。
孫教授還介紹 ， 根據我國腦血管疾病的地理分布調查 ， 除西藏自治區外 ， 大部分省份的腦中風發病規律呈北高南低、東高西低的態勢 。 與此同時 ， 專家學者在關于氣候變化與神經系統疾病的研究中發現 ， 在低溫的沖擊下 ， 腦中風的患病率大大增加；同時環境溫度的劇烈變化與腦卒中的死亡率息息相關 ， 氣溫適宜地區的腦中風死亡率最低 ， 而嚴寒地帶的死亡率則明顯抬升 。 同時 ， 中風的發作還有季節性和時間段特點 ， 即冬季遠高于夏季 ， 清晨至中午為最高峰 。
臨床救治重時效
【寒冷時節：有心腦血管疾病的人應格外小心，避免和腦中風打“遭遇戰”】臨床上 ， 在中風突如其來的6小時內（最好在4.5小時內） ， 被稱為搶救的黃金時間 。 在這個救援時間窗內 ， 患者必須及時動手術或溶栓治療 ， 以免落下殘疾 ， 甚至死亡 。 從孫教授的經驗看 ， 中風早期通過針灸干預療效好 ， 尤其對肢體運動、語言、吞咽等功能的康復意義重大 。 這是因為在缺血后立即給予針灸刺激 ， 能使局部腦血流量顯著增加 ， 促進缺血組織局部提升有效血供 ， 以對抗供血不足造成的腦損傷；同時 ， 在缺血后再灌注期施行針刺 ， 有助于改善腦組織供血、供氧情況 ， 顯著減少腦梗死面積 ， 保護神經功能不被進一步損害 。