心腦血管|辣妹子脾氣大,一激動血壓200多,原來是“腎臟”長了一個東西

周日值班,做完一臺急診闌尾炎手術后,劉醫生就去看第二天手術的患者了。
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很多時候,周一的手術都是周一早上才去看的。除非有特殊的患者,才讓別人代勞幫忙去訪視。因為,一旦因為疏于訪視而導致手術不能按期進行或者推遲就不好了。
這臺手術,是必須要看的。信息顯示,這是一臺嗜鉻細胞瘤手術。
看到這個名字,劉醫生不由得嚴肅起來。因為,像這樣的手術,十幾年前都是一般醫院不敢挑戰的。
之所以說挑戰,是因為這樣的手術不僅需要專業、更需要細心。任何疏漏,都可能導致致命風險,甚至全盤皆輸。
正因為如此,術前訪視不敢大意。盡管在一周之前就已經訪視過了,也進行了必要的調整,但是術前一天必須要檢查一下調整的結果,看看各項指標是否達標。
翻看病歷后,檢查結果還挺讓人滿意的。于是,劉醫生轉身去病房查看一下病人的狀態,也確認一下各種用藥是否按時執行了。
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令劉醫生沒有想到的是,看到劉醫生后,患者竟然沒有任何反應??茨茄凵瘢坪醴浅I鷼?。細心的劉醫生發現,她的臉逐漸變得通紅。
正當劉醫生想問一個究竟的時候,她先爆發了。一甩手,啪一下拍在床單上說道:你告訴我,到底什么時候能做手術?我這么年輕,能出什么事?你們讓吃藥,我也吃了;你們讓打針,我也打了!在病房悶一個星期了!什么時候能讓我出去?
說實在的,這一頓嗆,著實差點讓劉醫生爆發。如果不是醫生的身份限制他,早就懟回去了。在劉醫生這里,他確實顯得很委屈:病,是你自己要來看的。術前調整,都是為你的安全著想。再說,這個人也不是他的患者。因此,確實有些生氣。但是,他很快就告訴自己:她是病人,不能和她一般見識。
調整心態后,劉醫生一邊安慰、一邊詢問著必要的信息。
當問道血壓怎么樣的時候,她不懷好氣地說:還行,死不了,就高過一次。
眼見這姑娘脾氣實在是大,劉醫生轉身就去問護士的血壓測量情況了。
護士說:前幾天,血壓確實躥到200多,好像和男友吵架了。等男友走了,再去測量,血壓就下來了。
雖然下來了,但在劉醫生看來,這并不簡單。這就意味著,這個嗜鉻細胞瘤的功能很強。并且,極容易受到情緒影響。
于是,他立即給第二天負責她手術麻醉的麻醉同事發了一條信息說明了這個患者的情況。并且著重叮囑:一定要控制患者的情緒。
保險起見,劉醫生告訴護士:當天晚上,讓醫生給患者開點兒睡覺的藥。睡好了,情緒也能穩定一些。
周一早上,為了避免萬一,提前在病房就打上了鎮靜藥。
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進入手術室后,大家也是噓寒問暖。在她還沒明白怎么回事的時候,就把她麻過去了。
看到監護儀上穩定的波形,大家長舒了一口氣。
然而,這并未結束。手術當中,外科醫生的擠壓操作或者配合不熟練,都可能直接導致血壓爆表、發生危及生命的事件。
所幸,在麻醉科各種動靜脈穿刺、各種血管活性藥物以及兩名高年資麻醉醫生的護航下,手術順利結束了。
有的人納悶:這不沒什么事兒嘛!干什么弄得興師動眾的?
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如果想了解事情的原委,這就得從這個嗜鉻細胞瘤說起:這個嗜鉻細胞瘤,是一種有功能的內分泌腫瘤。也就是說,得了這個病的人,身體無形中多了一個內分泌“器官”。