腎臟|沈陽急救中心附屬醫院血液透析室成功開展首例連續性腎臟替代治療

11月16日 , 沈陽急救中心附屬醫院血液凈化中心首次成功為一位87歲的尿毒癥患者完成6小時的連續性腎臟替代治療(CRRT) 。 該技術填補了醫院重癥難治性、普通透析難以解決的需要床旁CRRT的技術空白 , 進一步體現了血液凈化中心救治能力的提升 。
該患者10年前診斷為高血壓腎病 , 5天前出現無明顯誘因呼吸困難、氣喘、周身乏力 , 時有夜間憋醒、不能平臥 , 咳嗽 , 3天前患者呼吸困難加重 , 伴神志不清 , 呼之不應 , 家人呼叫“120”送至沈陽急救中心附屬醫院 。 初步診斷“慢性腎功能不全尿毒癥期、代謝性的酸中毒、休克、慢性心功能不全急性加重” 。

腎臟|沈陽急救中心附屬醫院血液透析室成功開展首例連續性腎臟替代治療
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11月16日 , 經血液凈化中心全體醫務人員討論會診后 , 準備為患者行床旁CRRT治療 。 隨后護士長杜敏緊急協調 , 帶領經驗豐富的護士認真執行操作、全程守護在患者身旁;醫生韓帥雖然腳受傷 , 仍堅守在患者床旁設定治療方案、觀察病情變化 。
當日下午1點床旁CRRT治療開始 , 過程中患者癥狀逐漸緩解 , 精神狀態較前明顯改善 。 晚上7點治療結束 , 整個治療過程順利 , 總超濾1.2kg , 達到預期治療目標 。

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醫學知識鏈接:CRRT即連續血液凈化技術或稱連續性腎臟替代治療 , 通過床旁透析機可實現持續血液濾過、血液透析、血液透析濾過、血漿置換、血漿吸附等治療模式 。 它可緩慢、連續、等滲地清除溶質和水分 , 對血壓影響小 , 特別適用于血壓不穩定且不易行普通透析的病人 。 對復雜的急性腎功能衰竭 , 血流動力學不穩定的急性肺水腫 , 難治性心衰伴水腫等重癥疾病的治療具有明顯的效果 。 血透室CRRT治療新技術的開展 , 將在危重癥患者的救治中發揮出重要的作用 。 沈陽急救中心附屬醫院血液凈化中心還將開展血漿置換、血漿吸附等多種雜合式治療方式 。 科室將以更加優秀、成熟的技術 , 為危重癥腎病患者提供優質醫療服務 。
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