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孕期感染了陰道炎怎么辦

我們每個人都有自身免疫力，一部分是先天帶來的，一部分是后天獲得的 。我們的眼睛、鼻孔、口腔和外界相通但并不得病，這就是我們自身的免疫機能和層層的防御功能在起作用 。同樣我們婦女的陰道也與外界相通，但也并不經常得病 。
我們的陰道環境中，常見微生物群 20多種，乳酸桿菌占85-90%，和一些需氧菌、厭氧菌 。陰道微生物群共棲共存，相互依賴及制約，由微生物引起的免疫反應在抗炎中起著很大的作用，局部免疫反應大于全身免疫反應 。其中乳酸桿菌的作用是維持陰道內環境穩定的主力，乳酸桿菌可以分解為乳酸、H2O2、細菌毒素來抑制G+菌、G-菌，包括加德納菌、大腸桿菌、類桿菌、淋菌等，因此我們絕大多數人并不得陰道炎 。
外陰皮膚粘膜有正常防御機制，宮頸有抗微生物的作用，宮頸粘液栓起著機械的防御作用，在宮頸的陰道端有炎細胞、細菌、真菌等;在宮頸的子宮端炎細胞少、沒有細菌 。宮頸起著抗微生物的作用，妊娠后乳鐵蛋白、白細胞防御濃度均高于非孕期，以保證孕期母嬰的安全 。
而一些影響陰道環境的因素如妊娠狀態、性交次數每周>3次、性工作者(多個性伴侶、特殊性行為等)均可能影響陰道的免疫功能，另外陰道灌洗、不良生活方式(吸煙、酗酒……)等破壞了陰道的微生態環境和皮膚粘膜的保護作用，降低了機體的免疫力，即可導致陰道發生感染!
因此我們不難看出，人類自身的防御機能很強 。當我們破壞了自身的防御機能時，就易于感染陰道疾病，這包括生殖器單純皰疹感染、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病、淋病、尖銳濕疣、梅毒等等 。在妊娠期會直接威脅母嬰的性命，會導致孕婦流產、早產并對宮縮抑制劑不敏感、胎膜早破等 。同時宮內感染、產時及產褥感染等幾率增加 。對胎嬰兒可出現低體重兒、新生兒感染、新生兒病率與死亡率增加 。以至于母親發生宮頸癌、嬰兒發生胎傳梅毒，還會增加艾滋病感染的機會 。
當出現宮內感染時會出現：胎心過速、孕婦心率加快、子宮張力增加、羊水變臭，孕婦的白細胞異常增多，C-反應蛋白明顯增加 。會出現胎膜早破、新生兒嚴重病率和絨毛膜羊膜炎 。
我們強調預防為主，孕期一定注意自身的清潔，平時經常清洗外陰，勤換內褲，孕期減少性生活的次數，性生活時注意戴避孕套 。一旦發現有分泌物量增多，性狀異常、瘙癢、灼熱等現象，及時就診 。同時孕期注意定期保健，如果沒有孕前檢查，孕早期應常規做陰道白帶檢查和宮頸的TCT檢查，較早地發現問題，較早治療 。
孕期如果感染了陰道疾病，在治療時有幾個原則;
1、定期圍產保?。?br /> 定期圍產保健可以提供預防、早發現和早治療生殖道感染與性病的機會 。
要接受健康宣教了解生殖道感染和性傳播疾病的傳播途徑、危害、預防方法;如何安全自己的性行為;如何正確使用安全套;識別陰道炎癥的癥狀;要到正規醫院就醫;鼓勵自己的性伴侶接受治療等等 。
孕期無癥狀的滴蟲攜帶者不必治療;無癥狀的真菌攜帶者不必治療;有早產史的細菌性陰道病可篩查及治療;B型鏈球菌在 35-37周進行篩查，分娩期前進行治療;孕期不必篩查及治療支原體，因此重要的是切勿過度診斷和過度治療!
女性下生殖道有自然的防御機制，盡量不要破壞這道防線 。手術前后或產前產后常規檢查陰道、宮頸分泌物：pH、清潔度，異常時做病原學檢查及針對性治療 。首次產檢時要做乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病毒、梅毒等血清學檢查 。也不要忘記宮頸防癌檢查 。
2、為什麼不主張陰道灌洗?