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上肢|頸腰椎病如何診斷與治療？中醫專家來支招！

封面新聞采訪人員曾亞
11月25日，四川省第二中醫醫院杜氏骨傷科主任，副主任中醫師、“非遺”杜氏骨傷傳承人舒文韜主任，做客省政府網站“在線訪談”欄目，就“常態化疫情防控下冬季常見病預防治療——頸腰椎病的預防和診療”主題與廣大網友進行在線交流。
上肢|頸腰椎病如何診斷與治療？中醫專家來支招！
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頸椎病、腰椎病的常見癥狀
隨著生活節奏的加快，我們的工作方式也在逐漸轉變，辦公族在工作時間可能會長時間的久坐，加上手機、電腦的使用頻率提升，頸腰椎病的發病率逐年上升。那頸腰椎病又有哪些常見的癥狀呢？
舒文韜說，頸腰椎疾病的臨床癥狀主要表現為頭痛、頭昏、頭暈、頸肩部疼痛、上肢痛、上肢酸沉、麻木無力，腰背痛，下肢痛、麻木等。
一、頸椎病
頸椎病分型主要有頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型、混合型等，當有兩種或者兩種以上的類型同時存在的，就被稱為“混合型”頸椎病。
1、頸型頸椎病表現為頭、頸、項背、肩僵硬疼痛或酸痛。
2、椎動脈型頸椎病臨床表現為眩暈、頭痛、猝倒發作等，多在頭部突然旋轉或屈伸時發生。
3、神經根型頸椎病臨床表現為頸肩痛，并伴上肢放射疼痛、麻木等。
【 上肢|頸腰椎病如何診斷與治療？中醫專家來支招！】4、脊髓型頸椎病臨床表現為四肢乏力，行走、持物不穩，腳踩棉花感等。
5、交感神經型頸椎病臨床表現為頭痛或偏頭痛，頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心慌、心動過速、心前區疼痛，血壓升高，頭頸以及上肢汗出異常、耳鳴、聽力下降等。
二、腰椎病：
腰椎病變主要有腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、棘上韌帶損傷、第三腰椎橫突綜合征、腰椎管狹窄、腰椎滑脫癥等。表現為腰背部疼痛、酸沉、僵硬，不能久坐，彎腰困難，下肢酸沉、麻木、疼痛等癥狀。
當出現頸腰椎疾病癥狀時，應及時就醫
舒文韜說，如果發現自身出現類似癥狀，要及時去醫院進行診治，明確診斷，積極進行治療。不要延誤病情，大部分癥狀經過中醫特色的系統保守治療是可以達到長期緩解的，如果延誤病情，則會導致病情加重，增加治療的難度。
現在對于頸腰椎病的治療，我們提倡綜合療法，中醫特色的治療方法如針灸、推拿、艾灸、中藥熏洗以及中藥內服外敷等都對頸腰椎疾病有較好的緩解作用。同時可以配合一些理療如牽引、激光、中頻、沖擊波治療等。如果癥狀緩解不理想，還可以進行內熱針、小針刀、小圓針、射頻、臭氧等有創治療。如果系統保守治療的療效不滿意，或者癥狀反復發作嚴重影響工作、生活，必要時可以進行手術治療，微創手術如椎間孔鏡，以及開放手術等。
據舒文韜介紹，在頸腰椎疾病的治療方法中，科研項目“頸椎病（神經根型）‘五聯’綜合治療方案的循證及臨床評價研究”，在2006年獲四川省科技進步二等獎，杜氏特色的推拿、正骨手法治療，特色內服外敷藥物治療都對頸腰椎病的癥狀緩解有很好的作用。
除了積極治療之外，必要的預防保健也非常重要
舒文韜強調，頸腰椎疾病這類脊柱退變類的疾病，它的治療不是一勞永逸的，治療癥狀緩解之后，是有可能復發的。所以除了積極治療之外，必要的預防保健也非常重要。并且我們強調預防保健、治療、養生康復同等重要、密不可分。
預防的話，也要從這些方面著手。杜氏骨傷療法強調“筋骨并重、內外兼治、法藥結合、體功鍛煉”的原則，主要的預防手段有：
一、避免過度勞累：