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湯新躍|男子胸前小傷口沒在意，10個月后一查竟是乳腺癌！

胸前破了個小傷口 ， 男士大多會覺得沒什么大不了 。 46歲的余先生（化名）就是這樣想的 ，沒想到小傷口10個月長成超過半個手掌大 ， 更令人一聽要暈倒的消息 ， 竟是他得了乳腺癌！
廣東省第二人民醫院（以下簡稱“省二醫”）腫瘤二科專家指出 ， 四五十歲男性的乳腺癌臨床發病率低 ， 但并非沒有 ， 跟女性患者一樣 ， 需要早診早治 ， 否則拖成余先生那樣就麻煩了 。
胸壁腫瘤背后的乳腺癌
“沒想到患乳腺癌這種事情發生到自己的身上！”余先生回憶 ，3年前自己掉以輕心 ， 以為胸前小傷口沒事 ， 結果“放任”10個月 ， 害自己瀕臨死亡邊緣 。
他的主診醫生、省二醫腫瘤二科副主任醫師湯新躍還記得余先生初診的情況 。
“醫生 ， 我們當地醫院說我是胸壁惡性腫瘤 ， 還說可能是來源乳腺 ， 怎么可能呢？我不是女的 ， 怎么會得乳腺癌？！”余先生解開衣物 ， 胸前有一個大到超過半個成人手掌的傷口 。
湯新躍馬上安排他入院詳查 ， 施行右胸壁腫塊穿刺活檢病理檢查 ， 明確診斷出來了：余先生確實患了右側乳腺癌！相比于余先生還沉浸在“男性乳腺癌”的錯愕里 ， 湯新躍與同事更痛心于他的病情嚴重——
【湯新躍|男子胸前小傷口沒在意，10個月后一查竟是乳腺癌！】表面看是一大塊皮膚破損、潰瘍 ， 但腫瘤已經確診是局部晚期 ， 廣泛侵及右側胸壁皮膚、肌肉及肋骨 ， “如果不及時規范治療 ， 腫瘤進展 ， 將局部腫瘤破潰、出血、炎癥 ， 同時可能造成腫瘤轉移至全身 ， 導致無法根治 ， 使全身機體功能低下！”湯新躍說 。
先化療縮小腫瘤再切除 ， 死里逃生
余先生的腫瘤巨大 ， 占據整個右側胸壁 ， 且腫瘤侵及皮膚及肌肉、肋骨、潰爛合并感染 ， 完整切除、切口縫合難度大 。 但考慮到余先生才40多歲 ， 還很年輕 ， 醫生們都想盡全力幫助他 。
針對余先生的情況 ， 醫院多學科通力合作 ， 會診后制定詳細的診療計劃 。 于是 ， 余先生先在腫瘤二科進行全身化療 ， 以縮小腫瘤 ， 從而縮小手術范圍、降低手術難度 。 化療一療程后 ， 余先生的右胸壁腫瘤明顯縮小、滲液消失 。 繼續三次化療后 ， 腫瘤縮小一半 。
按診療計劃 ， 兩個月后 ， 余先生到普外二科行腫瘤切除及創面清創一期手術；8天后 ， 再在創傷骨科行清創及植皮修復二期手術 。 術后 ， 在醫護人員的精心治療、換藥、護理下 ， 余先生的傷口愈合良好 ， 按治療原則 ， 需再進行四程化療及局部放療、內分泌治療 。
如今 ， 距離余先生確診患有乳腺癌已經過去三年了 ， 期間 ， 余先生一直有定期復查 。
重要提醒：小傷口不管 ， 會拖成大問題
回顧余先生的病例 ， 醫生認為 ， 非常有必要提醒男性朋友們 ， 不要以為乳腺癌是女性才會罹患 ， 胸成的“小腫塊”“小傷口”值得認真對待 。
原來 ， 在余先生到醫院就診前10個月 ， 乳腺癌就已經向他“發出警報”： 余先生的右側乳頭下方 ， 能摸到一塊成人拇指頭大小的腫物 ， 摸起來硬硬的 。 可惜的是 ， 因為開始時不痛不癢 ， 余先生并未在意 。
隨后“警報更響”：不久后 ， 余先生胸前的 這塊“小疙瘩”表面的皮膚出現了破損潰瘍 ， 并伴有瘙癢不適 。 可在余先生看來 ， 這點“小毛病”不是什么“大問題” ， 只是到藥店買了消炎藥服用 ， 將小傷口局部消毒處理 。
就這樣 ，拖了10個月 ， 小傷口一天天增大 ， 終于破潰并累及胸大肌、肋骨、胸壁！
男性也會患乳腺癌？
“象余先生這樣的四五十歲男性的乳腺癌臨床發病率低” ， 醫生介紹 ， 男性乳腺癌在所有乳腺癌中發生率＜1% ， 在所有男性癌癥患者中發生率＜1% 。