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如果患者因懷疑自己有頸椎病而前來就診 ， 在進行頸椎病的各種檢查之前 ， 首先 ， 要注意在各個方位觀察頸部 ， 查看患者是否有炎癥反應（如發紅和腫脹） ， 或者是外傷史和手術史的相關體征（如挫傷、瘢痕） 。
如果有 ， 需先對這些問題進行處理 ， 因為神經、筋膜和肌肉屬于一個功能單元 ， 任何一處出現損傷都有可能會導致頸椎問題 。
頸部的異常姿勢
1.頭頸椎側彎
姿勢評估：
- 耳朵高度：若兩側耳朵不等高 ， 提示頸椎側彎 。
- 頭部和頸部傾斜：若頭部傾斜至一側 ， 顯示頭部和頸部的側彎肌群緊繃的情況 。
頭頸椎側彎原因：
- 頭頸椎側彎由彎曲側肌肉縮短導致 。 若頭部側彎到右側 ， 右側斜方肌上部緊張 ， 右側的肩胛提肌、胸鎖乳突肌和斜角肌可能也緊張 。
- 肩部疼痛的患者通常會下意識地將頭部向疼痛側傾斜 ， 以減少動作、避免不適 。
姿勢評估：
- 半邊臉、睫毛、臉頰范圍、下巴大于另外半邊 。
- 旋轉向右側或旋轉向左側 。
頸椎旋轉原因
- 若頸椎向左側旋轉 ， 可能右側胸鎖乳突肌和左側斜角肌緊張 ， 左側肩胛提肌緊張 。
1.頸椎的運動檢查
囑患者做頸部的屈伸、側屈和旋轉等各個方向的動作來檢查其運動功能 。 如頸椎處出現疼痛 ， 表明頸椎小關節有退行性變 。
2.椎間孔擠壓試驗（壓頂試驗）
檢查方法：患者坐位 ， 檢查者雙手手指互相嵌夾相扣 ， 以手掌面壓于患者頭頂部 ， 同時向患側或健側屈曲頸椎 ， 也可以前屈后伸 ， 若出現頸部或上肢放射痛加重 ， 即為陽性 。
多見于神經根型頸椎病或頸椎間盤突出癥 。
該試驗使椎間孔變窄 ， 從而加重對頸神經根的刺激 ， 故而出現疼痛或放射痛 。
3.臂叢神經牽拉試驗
檢查方法：患者坐位 ， 頭微屈 ， 檢查者立于患者被檢查側 ， 一手推頭部向對側 ， 同時另一手握該側腕部作相對牽引 ， 此時臂叢神經受到牽拉 ， 若患肢出現放射痛、麻木 ， 則為陽性 。
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