高血糖患者實在管不住嘴？這個實用技巧一鍵轉發給他 _健康小知識

對醫生來說，幫助2型糖尿病患者控制血糖是必須要做好的事情。其中，讓患者重視起日常生活中的飲食干預，更是關鍵。
但很多患者能夠牢記三餐多吃新鮮蔬果、遠離大魚大肉、慎選主食，卻容易在兩餐之間「破戒」，比如一時忍不住嘗了塊小蛋糕，或者嘴饞多吃了幾口水果等等。這不僅有可能造成血糖波動，還容易讓他們產生罪惡感。
怎么才能讓嘴饞的糖尿病患者都能吃到對血糖友好又美味的加餐？我們今天特別從3個方面總結了一些小建議，各位醫生朋友在和患者們宣導加餐知識時可以參考一下。
①選對加餐時間
首先，加餐最好在餐與餐之間進行，不宜在餐前、餐后即刻、睡前加餐，否則可能會導致當天的熱量總攝入超標，引起血糖的波動，加大血糖控制難度。
其次，加餐要在血糖達標的時候進行。比如，空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L ，非空腹血糖控制在10mmol/L以下時，可以考慮加餐。如果血糖處于高位期，那就要克制一些，盡量不要額外加餐。
加餐后，下一餐進餐的熱量需要相應減少，這樣才能保持全天攝入總熱量的恒定。比如下午的時候加餐了一小把花生，晚餐就要少吃小半碗米飯或者同等量的其他主食，避免多吃。
②加餐要學會看食物的GI
相關研究證實，較高的GI或GL飲食模式會顯著增加健康男性和女性人群患2型糖尿病的風險；另外低GI飲食在改善糖尿病血糖控制的同時，并不增加低血糖事件發生概率。 [1]
要讓患者做到健康加餐，首先就得讓他們認識到GI是什么，尤其是為什么糖尿病患者需要額外關注GI 。
【高血糖患者實在管不住嘴？這個實用技巧一鍵轉發給他】GI的英文全稱是glycemicindex ，翻譯成中文就是「血糖生成指數」，有時候也會被翻譯成「升糖指數」。代表的是攝入含50g碳水化合物的食物，與攝入相當量的葡萄糖相比，在一定時間（通常為2小時）內升高血糖的速度和能力。

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GI常被用來衡量食物中碳水化合物對血糖濃度的影響，比如高GI的食物，進入胃腸后消化快，吸收進入血液后，導致血糖升得更快更高；低GI的食物，在胃腸中停留時間長，吸收進入血液后，血糖升高的速度和幅度都相對較低，下降速度也慢，餐后血糖的趨勢更平穩。
通俗來說，就是讓其他食物和葡萄糖比一比，誰對血糖的影響更大。所以，同等條件下，食物的GI值越低，對餐后血糖越友好。

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當GI≤55時,為低GI食物；55
70時，為高GI食物。 [2]
和選擇主食的原則一樣，加餐也最好選擇低GI食物，同時一定不能多吃，比如，低GI水果也要限量，單次建議吃100克內。需要注意的是，盡管低GI食物升高餐后血糖水平的幅度較小，但過量攝入同樣可導致血糖水平增高；相反即便是高GI食物，如果能嚴格控制攝入量，則對進食后血糖水平的影響也不會太大。
③低GI加餐這么挑
了解了GI的理論知識，我們還需要給患者準備一些實際點的、好操作的加餐tips 。比如，可以直接把下面的加餐小建議給到患者，幫助他們規范自己的飲食：
加餐優先考慮原味堅果、無糖酸奶；
想吃甜的食物，可以選擇黃瓜、番茄等自帶甜絲絲效果的食物，或者喝幾口香濃的牛奶；
水果加餐推薦李子、櫻桃、柚子等低GI的選項，但每天也需要控制攝入量，不可吃太多。