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出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
編輯 | 袁月
“體檢查出甲狀腺長了結節 ， 會變成癌嗎？”“體檢說是甲功異常 ， 還能吃加碘鹽嗎？”體檢的普及讓越來越多的人查出了甲狀腺的小毛病 ， 也引來不少擔憂 。 2021年11月25日 ， 由中國初級衛生保健基金會發起的2021甲狀腺健康預防公眾科普教育——“甲狀腺 大家談”公益項目走進武漢 ， 項目邀請到華潤武鋼總醫院大內科主任、內分泌科主任、營養科主任林萱主任醫師 ， 對甲狀腺疾病基礎知識科普開展健康科普大講堂 。


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2021“甲狀腺 大家談”公益項目旨在加強甲狀腺疾病預防知識認知 ， 進一步提升各年齡段、職業人群早期自我識別甲狀腺問題 ， 做到早預防、早發現、早診斷 。 公益項目第十四期的武漢站活動將甲狀腺健康科普大講堂開設進了武漢武鋼綠色城市技術發展有限公司工會 ， 為員工科普甲狀腺基礎知識以及相關疾病的防治知識 。
林萱介紹 ， 甲狀腺是人體最大的內分泌腺 ， 它分泌的甲狀腺激素廣泛調節機體的生長發育、新陳代謝 ， 對各器官系統功能幾乎都有不同程度的影響 。 如果我們體內的免疫系統發生異常 ， 抗體就會影響甲狀腺的分泌功能 ， 導致甲亢或甲減 。


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甲亢是一種因為甲狀腺產生和分泌甲狀腺激素太多而造成的疾病 。 過多的甲狀腺激素會影響大腦的組織形態及相關功能 ， 使神經系統興奮性增高 ， 進而影響情緒及認知 。 甲亢在沒有被控制的情況下 ， 病情可能突然加重 ， 即甲亢危象 ， 進一步加重可出現休克、譫妄、昏迷 ， 甚至危及生命 。
相對的 ， 甲狀腺激素分泌過少引起的甲減的特征是代謝水平低 ， 無法滿足身體各種功能的需要 。 甲減患者往往比別人更怕冷 ， 易胖 ， 還可能引發血脂升高以及冠心病 ， 增加了心梗及腦卒中的風險；它容易導致不孕不育 ， 帶來胎兒發育不良、早期流產等一系列后果 。 兒童期甲減可導致發育遲緩、身材矮小、智力低下 ， 這種影響可能會毀掉孩子一生 。


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那么 ， 我們如何盡早發現甲亢和甲減的蛛絲馬跡呢？首先 ， 甲亢患者往往代謝能力過于旺盛 ， 如果出現食欲亢進卻消瘦、眼球凸起、易激動、煩躁失眠、多汗等癥狀 ， 可以懷疑是出現了甲亢 。


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相反 ， 甲減患者代謝能力下降 ， 可出現記憶力減退、怕冷、情緒低落、食欲下降卻體重增加等等 。
如果出現了上述代謝能力異常的癥狀 ， 很可能是甲狀腺的“鍋” ， 請盡快到醫院內分泌科就診 ， 通過一系列的甲狀腺功能檢查（甲功）確診 ， 在醫生的指導下服用藥物 ， 定期接受復診 。
另外 ， 隨著常規體檢超聲的逐漸普及 ， 有不少人被查出了甲狀腺結節 ， 生怕這種結節有一天轉成了可怕的癌癥 ， 連鹽和海鮮都不敢吃了 。 實際上 ， 結節還是“ 好 ”的多！絕大多數的甲狀腺結節都是甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤等良性結節 ， 僅1%—5%為惡性結節 。 如果發現了甲狀腺結節 ， 需通過甲狀腺功能檢查、甲狀腺B超和針吸涂片細胞學檢查（FNA）做進一步篩查 ， 在醫生的指導下進行藥物治療或手術切除 。 我們建議 ， 良性甲狀腺結節一般3—6個月復查一次甲狀腺B超即可 。

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