國家|吳尊友:控制疫情不能犯顛覆性的錯誤( 二 )
為什么會出現這樣一些現象?東南亞和中東地區的疫情 , 目前還沒有出現像歐洲的情況 , 太平洋和非洲目前也沒有出現像歐洲的情況 。 雖然南非的新冠病毒變異了 , 但目前來看 , 非洲國家還沒有像歐洲那么嚴重 。
印度前一段時間疫情鬧得很厲害 , 現在突然控制住了 。 至于是什么原因 , 目前仍然不清楚 , 專家也沒辦法去解釋 。 日本在奧運會的時候疫情熱鬧得很 , 奧運會結束以后 , 疫情也慢慢消停了 。
印度和日本這兩個疫情的案例值得我們去研究 , 到底是什么原因使得這兩個國家在疫情高峰以后控制住了 , 也沒看到他采取特別強有力的措施 。
韓國現在疫情上升比較快 , 在亞洲算是疫情比較嚴重的國家 。 馬來西亞疫情也處在一個較高的位置 。 周邊國家蒙古和緬甸處在較高位流行 。, 越南前一段時間疫情很厲害的 , 可以看到從8月23日到11月24日 , 實施全城戒嚴 , 軍隊、警察直接介入到疫情的控制 , 現在越南的疫情仍然處在一個高位 。
歐洲當前疫情形勢十分嚴峻 。 英國的疫情目前維持在高位 , 總共報告了900多萬例感染者 , 疫苗接種率達到了74% , 在這么高疫苗接種率的情況下 , 仍然出現這么嚴重的疫情 , 這個問題值得我們分析和思考 。
俄羅斯現在的疫情也處在流行以來最高峰的階段 。 法國疫情有回升 , 現在也是處在一個較高流行的階段 , 它的疫苗接種率達到72% 。 大家在媒體上已經看到了 , 德國可能是目前疫情報道最嚴重的國家 , 日報告數超過了6萬例 , 疫苗接種率也是比較高的 。
西班牙的疫情稍微好一點 , 但也處在一個較高的位置 , 它的疫苗接種率達到了80% 。 意大利近期疫情也在上升 , 疫苗接種率超過70% 。 美國一直是全球疫情比較嚴重的國家 。
【國家|吳尊友:控制疫情不能犯顛覆性的錯誤】巴西最近幾個月疫情控制得比較不錯 。 這里面有很大的原因是疫苗的應用 , 特別是中國科興的疫苗在巴西廣泛應用 , 對控制疫情發揮著很重要的作用 。 科興的疫苗總監前一段時間到巴西去現場了解情況 , 應該說疫苗的接種對巴西近期的疫情控制起了很重要的作用 。
講一講大家更關心的事情 。 最近幾天報道的南非變異毒株 , 這是一種新的變異毒株 , 比前幾次變異的位點多 , 達到了32個變異位點 。
變異病毒每天都在發生 , 現在已經發生了成千上萬種變異了 。 但是值得關注的變異 , 世界衛生組織分成三大類 , 一般變異毒株、值得關注的毒株 (Variants of Interests, VOI)、需要特別擔心的毒株 (Variants of Concerns) 。 雖然奧密克戎更可能是介于VOI 與VOC兩類之間 , 慎重起見 , 世界衛生組織還是把它劃分到要特別擔心的類別(VOC) 。
為什么這樣劃分?根據它的變異位點 , 從兩個角度考慮:第一 , 它和人類細胞的結合力是不是加強了?如果結合力加強了 , 傳染性就加強了 。 第二 , 它逃避免疫打擊的能力是不是增強了?感染者產生的中和抗體能不能把它消滅掉?如果不能消滅掉 , 疫苗產生的效果就會有限 。 是從兩個角度對病毒進行定義 。
這張圖顯示的是一個比較阿爾法病毒、德爾塔病毒、奧密克戎病毒的變異情況 。 數學模型顯示 , 奧密克戎的傳染性比德爾塔還強 。 但不管病毒怎么變異 , 戴口罩、保持社交距離、手衛生等這些公共衛生措施 , 對所有變異的毒株都是有效的 。
疫苗會不會有效?有效 , 但可能會打折扣 。 什么樣的情況下有效?就是我們打加強針、抗體滴度高的時候 , 對于變異的毒株是有效的 。 如果你沒有完全接種疫苗 , 或者接種一段時間后尚未打加強針 , 對抗變異的毒株效果不是特別理想 , 會出現疫苗突破病例 。
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