1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

血液|發現頸動脈斑塊，怎么辦？


血液|發現頸動脈斑塊，怎么辦？
文章圖片

臨床上經常會遇到體檢發現頸動脈斑塊的患者 ， 來門診進一步求診 ， 患者通常都會很緊張：
“我血管是不是要堵了？”
“我是不是得中風了？”
“我的頸動脈斑塊與抽煙有關嗎？”
“我頭暈是頸動脈斑塊造成的嗎？”
“我該怎么辦？”
“頸動脈斑塊能消除嗎？”
“是不是可以通過手術清除頸動脈斑塊？”
“頸動脈斑塊可以逆轉嗎？”
一連串的問題 ， 讓我們一個個來回答 。

血液|發現頸動脈斑塊，怎么辦？
文章圖片
頸動脈斑塊的困惑
一、頸動脈斑塊怎么來的？ 隨著生活水平的提高 ， 人們對健康也越來越重視 ， 尤其是近年來頸動脈超聲檢查普遍開展 ， 很多患者被發現存在頸動脈斑塊 。 40歲以上的中老年人在體檢報告中 ， 很容易見到“頸動脈斑塊形成”、“頸動脈硬化”、“頸動脈內中膜增厚”、“頸動脈狹窄”之類的字眼 。
有調研發現 ， 隨著年齡的增長 ， 頸動脈斑塊的發生率越來越高 ， 這是血管的一種正常反應 。 我國40歲以上人群頸動脈斑塊檢出率是40% ， 60歲以上人群頸動脈斑塊檢出率是90% 。
頸動脈斑塊是如何形成的？
年齡是不可干預因素 。 頸動脈斑塊在30歲左右就開始生長了 ， 到了40歲左右斑塊會明顯增大、增多 ， 而到60歲左右 ， 體檢沒有發現1個動脈硬化斑塊的人就寥寥可數了 。 對于大多數人來說 ， 斑塊伴隨著年齡增長而逐漸加重 ， 不同個體斑塊形成速度不一 ， 這是個體化 。
通俗地說 ， 水在水管里流動 ， 時間長了 ， 水管壁上會沉積了大量的水垢 。 頸動脈就像「水管」 ， 我們的血液長年在血管里不停地流動 ， 那么血液里的一些脂質成分 ， 就會緩慢地沉積在血管壁上 ， 而頸動脈斑塊就是血管壁上的水銹和污垢沉積 ， 時間久了會導致血管狹窄堵塞 。
頸動脈斑塊大多是由動脈粥樣硬化引起 ， 血管內皮損傷是基礎 ， 多數與高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病關系密切；而不良的生活方式 ， 如吸煙、肥胖、缺乏運動、熬夜等也會加速血管內皮損傷 ， 起到了推波助瀾的作用 。 其它放射治療的合并癥、血管炎、夾層、肌纖維發育不良等是少見的原因 。 另一個原因是頸動脈起始部存在明顯分叉 ， 血流變化較大 ， 內膜受到的沖擊壓力較大 ， 此處血管容易損傷 ， 斑塊也比較容易生成 ， 造成狹窄或堵塞 。
血管斑塊 ， 就是血管上的水垢 。 血管內皮受損后 ， 血液中的脂質成分入侵并沉積在內皮下 ， 巨噬細胞吞噬脂質后變大形成“泡沫細胞” ， 泡沫細胞堆積而形成斑塊 ， 讓血管壁變硬、變厚 ， 同時讓血管越來越狹窄 ， 最后可能會把血管逐漸填滿 ， 甚至閉塞!
頸動脈斑塊首先與年齡有關 ， 其次頸動脈斑塊主要由動脈粥樣硬化引起 。
二、頸動脈斑塊的危害有哪些？ 頸動脈是負責向大腦供血的血管生命線！位于頸部 ， 體表可及 ， 也與大腦密切相關的淺表大動脈 ， 也是人們了解腦血管健康的一個窗口 。 頸動脈是血管健康的風向標 ， 與大腦、心臟危險性密切相關 。 那么 ， 頸動脈斑塊一定會導致腦梗塞嗎？
我們按直覺一般會這樣想 ， 頸動脈斑塊造成血管狹窄了 ， 血液流通不順暢了 ， 腦血流會相應減少 ， 自然會引發身體出現許多的不適感 ， 比如說會造成腦組織缺血、缺氧 ， 患者會經常將動脈狹窄與頭暈目眩 ， 記憶力減退關聯起來 ， 但這其實是一個誤區 。