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膝蓋疼就要停止打網球嗎？什么樣的應對策略才是科學的？

李娜、費德勒、納達爾、瓦林卡、德爾波特羅……這一長串網球運動員都曾飽受膝傷的困擾 。 無論是網球職業球員還是業余愛好者 ， 相當多的人都曾遇到過膝蓋的問題 。 問一問你身邊的資深球友 ， 有幾個人敢說自己的膝蓋完全沒有問題？
當膝蓋遭遇疼痛、不適感增加時 ， 你是否要停下來？什么樣的應對策略才是科學的？有沒有什么辦法能讓你在不停止運動的情況下拯救你的膝蓋？
近日 ， 美國資深運動科普作者亞歷克斯·哈欽森（AlexHutchinson）在媒體刊文 ， 詳細解答了上面這些疑問 。

膝蓋疼就要停止打網球嗎？什么樣的應對策略才是科學的？
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一、長期運動會廢掉你的膝蓋嗎？
很多人認為運動會加速膝蓋軟骨的磨損 ， 這正是導致膝關節發生病變的重要原因 。 不過 ， 哈欽森在文章中指出 ， 核磁共振研究結論表明 ， 沒有證據證明短期或長期的運動會加速膝蓋軟骨的磨損 。
為了搞清楚這個問題 ， 有必要先破除關于膝蓋軟骨的認識誤區 。 軟骨是一層光滑的組織 ， 在膝蓋和其他關節之間起著緩沖作用 ， 它的破裂是骨關節炎的主要原因 。 “由于軟骨沒有血液或神經供應 ， 我們曾經認為它不能自身修復 。 ”哥倫比亞大學的研究員、《運動醫學》（SportsMedicine）雜志撰稿人麥克拉汗（MichaelaKhan）說道 。

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但事實并非如此 。 在步行和跑步過程中 ， 身體的重量讓膝關節軟骨像海綿一樣遭到擠壓 ， 在擠壓過程中 ， 膝蓋軟骨吸收新鮮的營養 ， 并排出廢物 。 麥克拉汗解釋說 ， 軟骨不是一種注定會變脆、隨著年齡增長而最終失效的惰性減震器 ， 而是一種能適應并在經常使用中茁壯成長的、有活力的組織 。 在2010年的一項研究中 ， 麥克拉汗讓沒有跑步習慣的人開始為期10周的跑步 ， 結果發現受試者的軟骨強度和質量得到了1.9%的提升 。
我們中國人常說“用進廢退” ， 這個道理被證明同樣適用于膝蓋的軟骨 。

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二、當感到不適時 ， 我需要停下來或換一種運動方式嗎？
正如我們前面提到的那樣 ， 膝蓋的軟骨是“用進廢退” 。 因此 ， 如果你感到不適時 ， 完全停下來是不利于軟骨的康復的 。 對于那些有運動習慣或運動成癮的人來說 ， 膝蓋的不適或疼痛并不能讓他們完全停下來 ， 更多的人會換一種對膝蓋負重較小的運動方式 。 比如 ， 當感到自己膝蓋出現問題之后 ， 有的人會選擇游泳、騎自行車等低強度運動 ， 他們認為這樣可以保護膝關節 。
哥倫比亞大學的理療師、關節炎研究員杰基·惠特克(JackieWhittaker)說 ， 這樣的改變可能適得其反 。 “這種改變本質上讓軟骨失去了鍛煉的機會 ， 它會使支撐膝蓋的肌肉韌帶變得虛弱 。 ”
我記得以前在知網上看過一篇文獻 ， 說的是不少人存在濫用護膝等護具的誤區 。 有些球友在膝蓋感到不適之后 ， 會自行佩戴護膝 ， 而在有經驗的醫生看來 ， 護具的選擇應在專業醫生的指導下選購和使用 。 如果你在非必要的情況下長期佩戴護膝 ， 可能會使你膝蓋周圍的肌肉和韌帶因得不到鍛煉而變得越來越虛弱 ， 它們對膝蓋的支撐和保護功能會逐漸削弱 。

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三、膝蓋出現疼痛后 ， 我們到底應該怎么做？
在膝蓋出現疼痛時不建議停止運動 ， 這并不意味著鼓勵你仍維持著原先的運動方式和強度 。