引言：服用某些藥物 ， 有可能會引起焦慮不安、意識混亂、幻覺、失眠等等......

藥源性精神障礙 ， 它是由于藥物在治療疾病的同時 ， 作為致病因素引起的中樞神經系統功能異常和組織結構損害 ， 且出現一系列臨床癥狀 。 包括非成癮性藥物和成癮性藥物 。
據統計 ， 60歲以上的患者發生藥源性精神障礙較多 ， 多發生在用藥24小時后 ， 這可能與老年人代謝緩慢導致藥物蓄積而出現的毒性反應有關 。
可導致藥源性精神障礙有哪些？（非成癮性）
1.抗感染藥物
喹諾酮類藥物
具有一定的脂溶性 ， 可通過血腦屏障進入腦組織 ， 抑制中樞神經系統種傳導介質γ-氨基丁酸而使中樞神經系統興奮性增高 ， 從而導致精神異常的行為 ， 如：焦躁、躁動、意識模糊、妄想、激動、失眠、頭暈、震顫等 。 主要藥物有：左氧氟沙星、莫西沙星、氧氟沙星、環丙沙星、諾氟沙星、氟羅沙星、加替沙星、依諾沙星等；
β-內酰胺類
雖不易進入血腦屏障 ， 但可能使中樞神經系統抑制過程受到損害或對大腦皮質產生異常刺激 ， 從而使皮質興奮性增高 ， 而出現精神異常的行為 ， 如頭痛、頭暈、激動、抽搐、肌肉陣攣等 。 主要藥物有：青霉素、阿莫西林克拉維酸鉀、阿莫西林、頭孢克洛、頭孢克肟、頭孢地尼等；另外 ， 利福平、異煙肼克導致躁狂、尖叫；氯霉素克導致幻覺及定向障礙；慶大霉素克導致幻覺、興奮、恐懼、失眠及語無倫次；復方磺胺甲噁唑可導致錯覺、譫妄、共濟失調等 。
2.中樞神經系統藥物
非甾體抗炎藥
吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林等可能導致老年人記憶力減退、幻覺和人格變化
抗帕金森病藥
金剛烷胺可引起幻覺、躁狂、夜驚等精神障礙；左旋多巴及多巴胺受體激動劑可引起欣快、焦慮、抑郁、幻覺、各種夢境及意識模糊等；苯海索可致幻覺、妄想等；
抗癲癇藥
苯妥英鈉可能導致行為異常、精神錯亂；
3.循環系統藥物
降壓藥引起的抑郁癥狀可能與中樞作用和膽堿能或腎上腺受體拮抗效應相關 ， 如硝苯地平可引起躁狂、偏執幻覺和嚴重抑郁；卡托普利、可樂定克干擾心理活動；利血平可能引起抑郁等 。 地高辛可能會出現視力模糊或“色視”、精神抑郁和錯亂 。 胺碘酮可致幻聽、沖動行為及妄想等 。
4.消化系統藥物
西咪替丁可能導致煩躁、幻覺、妄想及記憶障礙；雷尼替丁可引起健忘、焦慮；甲氧氯普胺可睡眠障礙、煩躁不安、容易激動等
除此之外 ， 成癮性藥物有:阿普唑侖、艾司唑侖、地西泮、唑吡坦等 ， 可能會引起頭昏、頭暈、嗜睡、運動減退、協調性異常、共濟失調、情緒高漲等神經系統異常癥狀 。
對于出現藥源性精神障礙的患者 ， 應及時就醫 ， 并告知醫生您的用藥史 。 排除引起精神障礙的其他原因 ， 考慮藥源性精神障礙者 。 應逐漸減藥、停藥或更換其他藥物 。
您清楚了嗎？
【咳嗽|這4類藥品可能導致“精神障礙”，您一定要知道，讓用藥更安心】藥學科普 ， 僅供參考

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