【大咖健康課】@類風濕患者,入冬了可別忘了保暖( 二 )


徐蕾主任提醒 , 對于類風濕關節炎的規范化治療療程至少是兩年 , 通常2~3個月治療才會起效 , 即可控制病情 。 “所以剛開始吃藥的時候就要堅持用藥 , 不能說我吃一個月效果不好就不吃了 。 ”雖然需要較長時間的服用藥物 , 但通過治療才能使病情得到控制 , 提高生活質量、防治并發癥 。 “堅持治療選對藥物 , 關節炎一定會得到控制 , 它并不是一個‘不死的癌癥’ 。 ”
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中西醫治療齊上陣 , 療效更顯著
“通過規范的治療 , 99%的患者病情可以得到控制 , 不會加重 , 也不會出現關節畸形 。 ”那么究竟哪些方法呢?專家告訴采訪人員 , 西醫治療類風濕關節炎主要有慢作用藥用以緩解病情 , 也有非甾體類抗炎藥、糖皮質激素等可用以緩解疼痛 。 同時隨著醫療技術水平的不斷發展 , 生物質制劑也越來越多的運用在類風濕關節炎的治療中 。
“中醫治療有我們自己的方法 。 ”徐蕾主任介紹 , 在辨證之后中醫給予辨證施治也越來越得到類風濕關節炎患者的信任 。 具體來說 , 風寒濕痹證需祛風、散寒、化濕、通痹、風濕熱痹證則清熱、祛風、化濕、通痹 。 而對于病程比較長 , 關節已經有變形的痰瘀痹阻證治療重點則是化痰、活血、化瘀、通絡 。 若是病程長且氣血不足 , 則要補氣養血、活血通絡 。
值得注意的是 , 中醫治療風濕病并沒有一味專注于藥物的作用 , 藥物也并非風濕病治療的唯一手段 。 在徐蕾主任看來 , 如今中醫藥治療類風濕關節炎越來越成熟 , 方法多樣 , 療效顯著 。 “比如針灸、中藥離子導入、刮痧、艾灸、貼敷 , 甚至有食療、溫泉療法、熏洗療法、沐浴療法、泉水療法等等輔助治療方法可以緩解疼痛 。 ”
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入冬了!戴好護膝護肘和手套 , 應對這個不太“友好”的季節
11月30日 , 南京官宣入冬 。 步入冬天 , 對類風濕患者以及患有各種關節炎疾病的人群來說可是個并不太“友好”的季節 , 徐蕾主任指出 , 溫度降低且濕度增加都會讓關節炎的關節癥狀比如說疼痛腫脹、活動不利加重 。
由于氣溫下降時 , 患處關節會受到寒冷刺激 , 并通過神經反射傳導給神經中樞 , 促使皮膚和血管收縮 , 局部血管中血流速度明顯減慢 , 引起血管收縮擴張不充分 , 而類風濕患者患處血管神經功能不全 , 從而易有關節劇烈疼痛反應出現 。 同時 , 在天氣變冷且不注意保暖的情況下 , 寒冷刺激會導致關節內滑液黏度大大增加 , 關節神經敏感性也會增加 , 細胞會有充血水腫及炎性物質滲出的情況發生 , 血液及滑液中會有較多纖維蛋白原和透明質酸等物質 , 局部組織微循環也會隨之改變 , 末梢神經受到刺激后會產生疼痛感 。
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為了避免病情加重 , 徐蕾主任提醒 , 一定要做好關節和全身的保暖工作 。 “比如說可以養成看天氣預報的習慣 。 特別是對于類風濕關節炎患者來說 , 今天晚上變天了、明天天轉涼了 , 就要準備好合適的衣服 。 該穿毛衣毛褲 , 就得穿毛衣毛褲了 , 尤其是關節炎病人 , 更加要注意保暖 。 ”
徐蕾主任表示 , 尤其是容易出現膝關節腫脹疼痛、肘關節疼痛的病人在天轉涼后還可以選擇佩戴護膝、護肘 。 “類風濕病人的癥狀常常發生在手部的小關節 , 那么像這類病人出門我們建議就要佩戴好手套 , 預防疼痛的加重 。 ”