定性|導致尿蛋白高的原因有哪些

很多人在拿到尿常規的化驗單時 , 常常對PRO后面的加號數量不解 。 PRO是蛋白(protein)的縮寫 , 尿中PRO有加號就是蛋白尿 。 初步檢查出有蛋白尿異常的朋友會產生疑問 , 尿蛋白高是什么原因導致的呢?

定性|導致尿蛋白高的原因有哪些
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導致尿蛋白高的原因有哪些
一般來說 , 蛋白尿是泌尿系統疾病常見的指標之一 。 人體的腎臟就像一個濾器 , 腎小球毛細血管壁就好像布滿網眼的篩子 。 正常情況下 , 網眼只可以篩過小分子蛋白質 , 其中98%在腎小管被吸收回體內 , 剩余的蛋白質與腎小管及其他尿路上皮細胞分泌的少量黏蛋白一起排出 , 所以正常人尿中是含有少量蛋白質的 , 24h尿中蛋白質的含量為40~80mg , 最多不超過150mg 。
由于量少 , 尿常規的蛋白定性就呈陰性 。 當尿中的蛋白超過正常的上限(即大于150mg)時 , 尿常規的蛋白定性試驗就呈陽性反應 , 即蛋白尿 。 哪些疾病會導致尿蛋白升高?下面來看 。
1、伴有水腫、高血壓、血尿的尿蛋白升高:多為原發性或繼發性腎小球疾病 , 后者常存在各種繼發性疾病的特殊臨床表現 , 如大量蛋白尿(>3.5g/24h)伴有低蛋白血癥、浮腫或高脂血癥 , 則為腎病綜合征 。
2、伴有高血壓或其他器官動脈硬化表現的尿蛋白升高:多為腎小動脈硬化性腎病 。
3、伴有尿路刺激癥狀、膿尿、菌尿的尿蛋白升高:多為尿路感染所致 。
4、有特殊用藥史的少量蛋白尿:多為藥物引起腎小管-間質性腎炎所致 。
5、腎區接受過放射治療后出現的尿蛋白升高:應考慮放射性腎炎 。
6、若伴有不可解釋的腎功能衰竭、貧血、高血鈣、體重下降或骨疼痛 , 尿蛋白以單克隆輕鏈免疫球蛋白為主 , 尿本周氏蛋白陽性 , 則考慮為多發性骨髓瘤 。
【定性|導致尿蛋白高的原因有哪些】7、溶血性貧血出現血紅蛋白尿;多發性肌炎或廣泛擠壓傷后出現肌紅蛋白尿 , 一般較易確診 。

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尿蛋白高的原因
8、罕見的遺傳性腎炎:有家族史 , 多伴有神經性耳聾和眼部異常 。
鹽城德馨醫院黃新林提示:如果檢查身體中發現尿蛋白升高 , 需要引起警惕 , 可能是由其他一些疾病導致的 , 還要進行相關檢查加以鑒別 。