1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

生活|透析患者想要提升生活質量，要做好這5點！

治療患者生活控制尿毒癥心血管降低人人質量骨病鐵劑鈣磷充分性

腎臟疾病到了終末期（尿毒癥期） ， 透析治療是重要的一種治療方式 ， 一些患者可能對于透析存在顧慮 ， 其實只要做好這5點 ， 生活質量一樣可以得到保障！
① 控制好水鈉
【生活|透析患者想要提升生活質量，要做好這5點！】水和鈉是透析患者必須重視的兩種物質！它們是導致血壓增高和心臟負擔過重的“罪魁禍首” ， 以至于心血管疾病尤其是心力衰竭 ， 成為透析患者的頭號死亡原因 。
因此 ， 一定要嚴格控制水和鈉！以下兩個公式非常重要 ， 一定要記住 。
公式一：每天進嘴食物（包括水）＜1500g+尿量（尿量越少 ， 控水越要嚴格）
公式二：400mg鈉≈1g鹽（氯化鈉）
每天鹽攝入量要控制在5克以內 ， 進食包裝食品時注意下鈉鹽換算 。
控水控鹽 ， 就可以控制兩次透析間體重增加 ， 減少透析過程中血容量的急劇波動 ， 從而降低對心血管系統的影響 ， 這是保護心臟的重要措施 。
② 糾正好貧血
透析患者中幾乎人人存在貧血 ， 貧血會導致身體呈現慢性缺氧性改變 ， 會導致活動耐力下降、臟器功能下降 ， 嚴重的貧血會增加死亡風險 。
所以 ， 需要定期監測血紅蛋白 ， 根據情況使用促紅素和鐵劑 ， 把透析前的血紅蛋白維持在100－120g/L ， 最好不要超過130g/L ， 否則容易出現血栓事件 ， 包括透析器凝血、內瘺血栓、腦血管事件等 。
如果使用大劑量促紅素和鐵劑仍不能改善的貧血 ， 需要考慮透析不充分 。

生活|透析患者想要提升生活質量，要做好這5點！
文章圖片

③ 控制好鈣磷
尿毒癥患者常出現低鈣高磷 ， 繼而導致繼發性甲旁亢 ， 誘發腎性骨??！
骨病一旦出現 ， 除了導致骨痛、肌腱斷裂甚至骨折外 ， 還會出現軟組織和血管鈣化 ， 嚴重影響生存質量 。
所以 ， 早期控制好鈣磷紊亂 ， 才能避免出現腎性骨病 ， 降低致殘率 ， 對提高透析后期生存質量至關重要 。
④ 充分透析
透析充分性是個相對概念 ， 并不是真正的充分 。
只是通過透析治療 ， 在正常飲食的情況下 ， 能夠保證透析間期各項指標相對穩定的一種狀態 。 達到充分透析 ， 可以有效降低尿毒癥患者的死亡率 。
其實 ， 患者通過主觀感受也是可以判斷透析充分性的 ， 若透析充分 ， 患者常自我感覺良好 ， 透析后飲食、活動和睡眠沒有什么不適感覺 。 如果不充分 ， 會出現食欲下降 ， 甚至惡心嘔吐等癥狀 。
⑤ 保護好透析通路
血管通路是透析的前提 ， 它為透析提供充足的血流量 ， 保證體內血液與透析液之間物質交換順利進行 ， 是透析患者的“生命線” 。
內瘺要經常做到：
一看 ， 有無皮膚破損和紅腫；
二摸 ， 觸摸血管震顫是否存在；
三聽 ， 用聽診器或放耳邊聽聽雜音是否明顯 。
如果有異常 ， 及時與醫生聯系 。 有條件的還可以定期彩超檢查 。
長期中心靜脈導管不要自行換藥處理 ， 避免感染 。 如果導管部位出現滲血、疼痛或者脫出 ， 需要及時到醫院處置 。

生活|透析患者想要提升生活質量，要做好這5點！
文章圖片

透析治療并不可怕 ， 透析患者需要做的就是改變自己的生活習慣 ， 認真對待透析和并發癥防治 ， 同樣可以擁精彩有美好的生活 。