齊魯晚報·齊魯壹點通訊員 侯曉偉隨著人們生活質量的日益提高|鄆城縣人民醫院麻醉科成功為90歲老人實施腹腔鏡手術

齊魯晚報·齊魯壹點通訊員侯曉偉
隨著人們生活質量的日益提高 , 人類平均壽命不斷延長 , 老年人口所占比重日益增加 , 近年來 , 鄆城縣人民醫院圍術期高齡、超高齡患者手術也日益增多 。 年齡的增長、臟器儲備功能下降、各系統退化衰竭和各種并存疾病 , 能否順利渡過圍術期 , 首先麻醉這一關極具風險 。
近日 , 該院手術麻醉科接到婦科急會診診電話通知 , 一位90歲老人因下腹痛入院 , 欲在全身麻醉下行腹腔鏡下探查術 。 初步診斷:卵巢囊腫蒂扭轉 。

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考慮到患者高齡 , 術前合并高血壓、糖尿病 。 腹腔鏡手術不同于開放手術 , 它對患者內環境和生理有特定的影響 , 進而影響患者各個系統尤其心血管、肺、腦等重要臟器 。 該院麻醉科主任蘇衍歧立即前往病房 , 對患者進行了會診與全面評估 , 制定了麻醉方案 , 針對基礎疾病提出了圍手術期管理細節 , 并與家屬詳細溝通及告知麻醉風險 , 取得同意后簽署麻醉知情同意書 。
患者入室前根據麻醉計劃 , 準備好相關麻醉藥物和心血管活性藥物 , 使各種設備處于備用狀態 。 入室后 , 開放靜脈通路、監測生命體征、建立有創動脈壓監測、麻醉深度監測等 , 平穩誘導 , 術中保持足夠麻醉深度下維持血流動力學穩定 , 同時密切關注監護儀變化 , 及時調整術中用藥 , 確保各項生命體征平穩 。

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在手術醫師、麻醉醫師和手術室護理團隊合作下 , 手術順利完成 。 術畢約10分鐘患者清醒 , 安全拔除氣管導管送麻醉復蘇室觀察30分鐘后 , 把患者安全送回病房 。
蘇衍歧介紹說 , 此例高齡患者腹腔鏡手術的順利完成體現了團隊力量 , “安全麻醉 , 我們一直在努力 , 以便能更好的服務更多的患者 。 ”
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