腫瘤患者腹壁術區慢性傷口 ， 同時還在靶向化療藥治療周期 ， 創面血管生長嚴重受影響 ， 還能治嗎？
中西醫結合傷口管理組：當然能！必須能！
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近日 ， 新疆醫科大學附屬中醫醫院（自治區中醫醫院）傷口管理小組為年近八旬的腫瘤患者腹壁術區慢性傷口實施有效診療 ， 在不到一個月的時間里 ， 患者傷口愈合速度喜人 。
先來認識一下 ， 什么是慢性傷口？
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患者張麗（化名） ， 年近七旬 ， 6個月前因腹部腫瘤行外科手術治療 ， 采取常規換藥5月有余 ， 由于縫合線排異、對抗感染、傷口滲液管理等多方面原因 ， 出現術區傷口出現延遲愈合及潮濕相關皮膚損傷 ， 傷口屬于第四級（即由于創傷深致皮下組織、筋膜、肌肉或骨骼的傷口） 。
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隨著傷口不斷感染破損 ， 患者及家屬非常擔憂 ， 醫院相關科室同傷口管理小組組長黃媛媛副主任護理師和技術支持邵利萍副主任護理師為患者會診后 ， 對創面進行詳細評估后制定治療方案：濕性愈合+負壓吸引；同時由神志科陳俊逾主任根據病人體質 ， 辯證制定中藥調護方案 。
2021年10月28日 ， 邵利萍帶領傷口組開始干預其腹部慢性傷口 ， 實施步驟分為清創、處理感染、新型敷料填塞、持續負壓吸引：
第一步：
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第二步：
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第三步：
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第四步：
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“濕性愈合+負壓吸引”方案實施不足一個月 ， 張麗的慢性傷口得以有效逆轉 ， 愈合速度喜人 。 患者及家屬對小組成員表示由衷的感謝 。
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治療方案理論背景
【管理|【新聞快遞】傷口管理小組：中西醫結合治療腫瘤患者腹壁術區慢性傷口顯奇效】濕性愈合：目前在國內臨床傷口治療中廣泛應用 ， 通過新型敷料應用 ， 營造潮濕、低氧、微酸、封閉的愈合環境 ， 調節最適宜的溫濕度 ， 改善組織氧張力 ， 促進血管生長 ， 有利于壞死組織與纖維蛋白溶解 ， 促進多種生長因子釋放 ， 從而加快創面愈合速度 。 但是 ， 在濕性愈合的過程中 ， 創面床過度潮濕的浸漬容易引發創周皮膚濕疹 。 因此 ， 聯合運用負壓吸引治療有效收集創面滲液 ， 避免發生濕性愈合治療引發的其他并發癥 。 在整個治療過中 ， 采用益氣養陰、健脾安神中藥湯劑內服調理脾胃 ， 同時予以藥膳輔之；運用正念放松訓練達到調整氣息 ， 安神助眠 ， 提高機體整體機能的目的 。
正確的術后傷口管理對避免傷口感染及傷口裂開至關重要 。 術后傷口管理的關鍵是傷口評估、適宜傷口清洗和敷料使用 ， 早期識別傷口的并發癥并積極治療是重中之重 。
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