那么 , 這個患者的肺 , 是不是出現了異常?當然有異常了 。 人家都慢性支氣管炎20年了 , 能不異常嗎?
他咳嗽、多痰、脈滑、苔白膩 , 這些都在暗示我們 , 患者屬于痰濕蘊肺啊 。 他的肺 , 被痰堵著 , 下焦就尿不出來 。
因此 , 要想解決問題 , 重點就是要清理肺中的痰濕 。
我們來看看當時醫家用的配伍——
炙麻黃、杏仁、桑皮、前胡、絲瓜絡各10克 , 桔梗、橘紅、水蛭各6克 , 川貝母5克 , 炙甘草3克 。
這里頭 , 麻黃宣肺平喘 , 杏仁降肺平喘 。 一升一降 , 調理肺氣 。 桑皮清肺平喘 , 利水除濕 , 前胡降氣化痰 , 絲瓜絡通絡以利濕 , 橘紅行氣化痰 , 燥濕止咳 , 川貝母清化痰熱而止咳 。 所有這些 , 都是在清利上焦肺內痰濁 , 恢復肺的宣降之能 。
另外 , 這里用到了水蛭 。 水蛭 , 善于破血通經化瘀 。 之所以用到它 , 源于患者舌頭帶紫 , 提示在痰氣交阻的基礎上 , 患者已經有了氣滯血瘀的問題 。 因此 , 用水蛭來逐瘀通經 。
這就是基本的用藥意圖 。
等患者上焦肺的功能徹底正常了 , 他下焦的事兒自然就解決了 。 畢竟 , 上面的不堵 , 下面的也跟著通了 。
文老師之所以把這個小驗案拿出來和你分享 , 主要原因在于它的現實意義 。
眼下這個季節 , 正是慢性肺病 , 尤其是老慢支高發、復發的時候 。 我們發現 , 很多上了年紀的男性患者 , 伴隨小便不利、前列腺增生 。 這個情況下 , 中醫通過調理上焦 , 常常能一石二鳥 , 改善下焦癥狀 。 作為一個小技巧、小經驗 , 我覺得應該讓更多人知道 。
非專業的讀者朋友 , 您把上文驗方抄下去 , 有機會的話 , 在中醫師辨證指導下來借鑒、應用 。 醫案里的患者 , 舌脈特點、全身特點都寫得很清楚了 , 您可以多看看 , 多體會 。 中醫同行們 , 您也不妨做個借鑒 。 雖然說 , 前列腺增生以肺論治 , 并不算什么多新鮮的事兒 , 但是作為一種臨床思路 , 我們還是有必要適時溫習 。 中醫就這么點特色的東西 , 都扔了 , 怪可惜的 。
【轉氨酶|前列腺不通,痰憋的!一張方子,下病上治,治前列腺增生,請體會】好了 。 這個事兒 , 就說這么多吧 。 文老師感謝你的閱讀 。
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