什么樣的呼嚕竟能致命?

打鼾大致可有以下幾類直接原因:
打鼾是由氣道狹窄氣流高速通過引起振動產生,那么造成氣道狹窄的因素也就是打鼾的原因 。
1、鼻部原因:鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等 。
2、咽部原因:扁桃體及腺樣體增大肥大,懸雍垂肥大,軟腭肥大低垂,舌體肥大 。
3、先天性解剖畸形:下頜骨發育畸形(如小頜畸形),下頜骨后縮等 。
4、機能性原因:白天清醒時氣道正常,睡眠時氣道周圍肌肉張力減低,加之仰臥時舌根后墜,造成氣道狹窄而出現打鼾 。
專家介紹,除以上造成人打呼嚕的直接原因外,還有其它一些間接原因導致打鼾:
1、任何可引起鼻、咽喉等處氣道狹窄的因素都會促使打鼾發生,如氣道先天發育異常、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻黏膜肥厚充血、扁桃體增生與腺樣體增生、下頜骨發育畸形或向后退縮、懸雍垂肥大、軟腭低垂、舌體肥大等等 。
2、肥胖 。肥胖患者頸部沉積了過多的脂肪,也是引起呼吸道狹窄而出現打呼嚕的原因之一 。
3、睡覺姿勢 。也有些患者白天時氣道無異常,睡覺時由于氣道周圍肌肉張力減低,加之仰臥位睡眠時舌根后墜,同樣可引起氣道狹窄,影響氣流的順利通過 。
4、不健康的生活習慣 。飲酒及服用安眠藥如安定等也可以抑制呼吸,加重打呼嚕,甚至誘發睡眠呼吸暫停 。此外,吸煙也可以引起上呼吸道炎癥及水腫,而戒煙則可降低發生打呼嚕的危險性 。
5、年齡 。打鼾的發生與年齡也有關系,兒童及青少年中雖有打呼嚕,但比率較低;男性35歲以后,女性更年期后打呼嚕的發生率上升,這與老年肥胖、肌肉功能減退等因素均有密切關系 。
6、遺傳 。打呼嚕還與遺傳有關,我們在生活中常??梢砸姷郊易逍源蚝魢5幕颊?。
人在勞累時,軟組織也放松得比較徹底;或是枕頭不太合適,讓氣道有點扭曲,不那么通暢,都可能造成打呼 。但這樣的鼾聲都是正常的,休息好了、換個枕頭,氣道通暢了,鼾聲也就消失了 。對這種偶爾的鼾聲,大家可以放心 。
如果是病態的打呼——睡眠呼吸暫停綜合征,那可要警惕起來了 。這個時候的氣道已經不只是“不通暢”的問題了,而是已經完全閉合,您就“窒息”啦 。
如果一個人晚上睡7個小時,這7小時中呼吸暫停超過了30次,每次暫停超過10秒鐘,就是患有睡眠呼吸暫停綜合征了 。但是并非所有的打呼嚕都是呼吸暫停,仔細觀察打呼嚕,會發現有些呼嚕聲中間有一小段兒是沒聲音的,這一小段兒就是呼吸停止的時間 。
據估計,每5個打呼嚕的人中就有1個患有睡眠呼吸暫停綜合征,只是很多人沒有發現罷了 。如果一周7天有5天都打呼,就算得上是病態了,應該考慮干預 。
雖然打呼嚕、呼吸暫停都是醫生診斷此病的重要標準,但其他一些重要的臨床表現也是醫生的診斷依據,譬如:夜間憋醒、心臟絞痛、醒時口干、睡不解乏、白天嗜睡、記憶力下降、性功能減退等 。順便說一下,其實不打呼嚕的人也會得睡眠呼吸暫停綜合征的 。
郭兮恒教授指出,病史在5年左右,未經治療的病態打呼患者的死亡率在11%-13%;病史在8年左右的睡眠呼吸暫停綜合征患者,若每小時呼吸暫停次數大于15次,死亡率高達37% ??磥?,打呼跟睡得香可沒什么關系,相反,打呼和呼吸暫??墒侵旅慕】禋⑹?。
呼吸時不時地暫停,會造成患者通氣不足,血液中的氧氣含量下降,不夠供應身體所需 。大腦作為人體耗氧量最大的器官,缺氧可是不能接受的,于是就會時不時地“叫醒”患者,讓他醒來多呼吸點空氣 。