并發癥|不容忽視的四種類風濕并發癥,類風濕患者,你需要了解一下!( 二 )


建議
定期進行腫瘤標記物檢查 , 如果出現陽性 , 及時篩查;日常生活中多補充新鮮蔬果 , 保持充足的睡眠 , 適當進行運動 , 避免或限制腌制、高鹽、高油等不健康的食品 。
四、骨質疏松及骨折
研究發現 , RA患者發生骨質疏松的風險約為健康人群的2.3倍 , 由骨質疏松導致的骨折 , 發生率遠高于普通人群 。
骨折對于類風濕關節炎患者危害極大 , 不僅可造成肢體活動障礙 , 還可誘發褥瘡、肺炎、血栓等多種危急重癥 。 因此 , 骨質疏松也被認為是類風濕關節炎并發癥中最危險的“隱形殺手” 。
RA患者易引發骨質疏松的原因很多

  • 與病情活動度相關 , 研究顯示 , 類風濕關節炎患者骨密度下降幅度與關節晨僵時間、腫痛關節數、血沉及CRP水平成正比 。
  • 由于疾病本身引起疼痛、關節障礙的原因 , 導致患者活動量減少影響骨骼肌 , 加快骨量丟失 。
  • 使用大劑量糖皮質激素等藥物 , 進一步促進骨質疏松的發生和發展 。
研究顯示 , 糖皮質激素造成的骨量減少在治療初期就已經出現 , 且持續性存在 。 即使使用≤7.5mg每天 , 也會引起骨量丟失 , 隨著激素使用劑量越大、周期越長 , 則骨量減少越嚴重 。
建議
及時檢測骨密度并評估風險 , 適時監測骨源性堿性磷酸酶水平 , 及早發現RA患者骨丟失及骨折風險;
控制病情 , 避免或限制糖皮質激素的使用 , 延緩或預防骨丟失;
日常生活中補充鈣和維生素D以及適當的運動 , 并且增加太陽光照時間 , 增強骨密度;
日常生活或運動時 , 避免摔倒 , 如起身不要太快 , 上廁所時抓住周圍可支撐身體的地方 , 避免倒走等易誘發摔倒的運動 , 以及選擇合適的鞋子和佩戴護膝等 , 盡量減少摔倒導致的傷害 。

【并發癥|不容忽視的四種類風濕并發癥,類風濕患者,你需要了解一下!】類風濕的各種并發癥是導致患者壽命減少的主要原因 , 因此 , 及時檢查并采取措施控制病情發展 , 降低疾病的活動度 , 對有效治療RA及改善RA預后有著重要的意義 。