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兒童感染奧密克戎有哪些特點？如何備藥？兒研所多學科專家解答

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本文轉自：人民網
人民網北京12月9日電（采訪人員孫紅麗）冬季是呼吸道疾病的高發季 ， 不論是新冠病毒還是流感病毒都非?；钴S 。 兒童感染奧密克戎有哪些特點？多久能好？出現發燒咳嗽在什么情況下需要就醫？有孩子的家庭是否需要多儲備一些藥品？
近日 ， 首都兒科研究所多學科專家在《新型冠狀病毒肺炎診療方案》（第九版）基礎上 ， 結合臨床經驗 ， 對兒童感染新冠病毒給予用藥建議 。
兒童病例癥狀較輕
奧密克戎BF.7變異株是北京本輪疫情的主要毒株 。 近20日 ， 首都兒科研究所確診的陽性患兒 ， 從年齡分布來看 ， 涉及新生兒至18歲兒童 ， 其中3歲以下兒童的占比較高 。 患兒多數以發熱為主要就醫原因 。 常見臨床癥狀為咳嗽和流涕及咽痛 ， 部分兒童有腹瀉、頭痛、嘔吐、鼻塞、腹痛等癥狀 。
首都兒科研究所專家提示 ， 奧密克戎BF.7變異株主要導致上呼吸道感染 ， 兒童病例癥狀較輕 ， 可能會出現發熱、咽干咽痛、咳嗽等癥狀 ， 發熱可為高熱39攝氏度以上 ， 渾身酸疼乏力 ， 一般不超過3天 。 病程中如有明顯憋氣癥狀 ， 需用肺部影像檢查來診斷是否有肺部感染 。
兒童感染奧密克戎有哪些特點？如何備藥？兒研所多學科專家解答
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制圖：孫紅麗
可簡單備一些常用兒童非處方藥物
首都兒科研究所專家表示 ， 在新冠病毒的治療方面 ， 除了一些有基礎疾病、腫瘤疾病的高風險因素患者會用到“新冠抗病毒藥物” ， 大部分感染者只需對癥治療即可 。
為應對冬季呼吸道疾病的發生 ， 建議家長可以簡單備一些常用的兒童非處方藥物 ， 按照不同的年齡使用 ， 對新冠、流感癥狀緩解都有效 。 另外 ， 根據病毒自限性的特點 ， 一般1-2周就會痊愈 。 除了用藥 ， 對抗新冠病毒更需要好好休息 ， 飲食清淡 ， 多喝水 ， 多吃蔬菜水果 ， 少吃或不吃辛辣食物 。
辨證選擇中成藥
兒童患者的中醫證候特點、核心病機與成人基本一致 。 結合兒童患者臨床癥候和生理特點 ， 可辨證選擇兒童適用中成藥酌量使用 。 但要特別注意的是 ， 清熱的中藥制劑選用一種即可 ， 以免出現藥物過量風險 。
（一）發熱治療
1.對于發熱 ， 咽痛 ， 大便干燥 ， 舌紅苔白或黃的兒童 ， 可以使用清熱散瘟口服液、或小兒豉翹清熱顆粒、或雙紫黃顆粒；
2.伴有輕微咳嗽者 ， 可以使用連花清瘟膠囊/顆粒；
3.伴有大便粘膩不暢或腹瀉 ， 舌紅苔白膩黃膩者 ， 在上述中藥基礎上可以加用藿香正氣軟膠囊/口服液 。
4.如果怕冷、手腳涼明顯 ， 可在上述中藥基礎上加小兒柴桂退熱顆粒 。
（二）咳嗽、流涕
1.如果出現咳嗽 ， 可以使用杏貝止咳口服液、清肺化痰口服液、復方鮮竹瀝液等
2.如果鼻塞流涕比較明顯 ， 可以使用鼻炎清口服液等 。
3.需要注意的是 ， 兒童服用中藥后可能出現大便次數增多 ， 大于3次/天 ， 可以酌情將藥量減半口服 。 如出現其他不適癥狀 ， 需在醫生指導下確定是否停藥或進一步處理 。 有藥物過敏史者 ， 需在醫生指導下服用 。
西藥對癥治療
1.如果出現發熱、頭痛、咽痛明顯影響休息 ， 影響睡眠 。 可以服用解熱鎮痛的藥物 。 建議使用適合兒童使用的布洛芬 ， 對乙酰氨基酚；
2.如果出現痰多、咳痰費力的情況 ， 建議使用乙酰半胱氨酸顆粒等；
3.如果鼻塞嚴重 ， 可以短期使用羥甲唑啉鼻噴劑噴鼻 。
如果在家出現持續高熱超過三天仍沒有緩解 ， 甚至其他癥狀越來越重 ， 有明顯呼吸急促、喘憋 ， 尤其是活動后憋氣的情況 ， 或是出現嗜睡、驚厥、拒食或喂養困難等神經或胃腸道表現、應立即前往醫院就診 。 對于有基礎病的兒童 ， 建議首選醫院觀察治療 。