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乙肝患者口服抗病毒藥物治療時需注意什么？建議參考下

健康知識養生常識

慢性乙肝患者需接受抗病毒治療 ， 能抑制乙肝病毒活躍 ， 防止肝細胞發生癌變 。 然而 ， 是藥三分毒 ， 大多數藥物經腎臟排泄 ， 所以有些乙肝抗病毒藥會無形中傷害腎臟 ， 甚至會誘發乙肝相關性腎病 。
乙肝患者口服抗病毒藥物治療時需注意什么？建議參考下
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哪些乙肝抗病毒藥或許傷害腎臟？
在所有的口服抗乙肝病毒藥物中 ， 富馬酸替諾福韋和阿德福韋酯或易造成腎損傷 。 起初 ， 腎損傷幾乎沒有任何不適 ， 只是做相關檢查時才被發現 ， 比如檢查腎功能、做尿常規檢測、尿微球蛋白等 ， 檢查結果顯示尿蛋白呈現陽性、血肌酐水平升高 。 另外 ， 兩類藥物也會引發其他副作用 ， 比如骨密度下降、骨骼疼痛或骨損傷等 。
哪些乙肝患者口服抗病毒藥物時可能會出現腎臟損害？
第一 ， 失代償期肝硬化；
第二 ， 處于活動期的腎小球腎炎；
第三 ， 乙肝患者血壓控制不良；
第四 ， 乙肝患者腎小球濾過率不足60；
第五 ， 做過器官移植者；
第六 ， 乙肝患者反復出現蛋白尿；
第七 ， 伴有糖尿病的乙肝患者 ， 尤其是血糖控制不良；
第八 ， 長時間用對腎臟有毒性的藥物者 。
這8類人群口服抗病毒藥物治療時應時刻監測腎功能的變化 ， 每三個月做次尿常規以及腎功能檢查 。
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乙肝患者口服抗病毒藥物治療時需注意什么？
1、選對藥物
慢性乙肝患者合并慢性腎病、合并腎功能不全、需長期接受透析 ， 那么再選擇抗病毒藥物時需慎重 ， 需遵循醫囑 ， 盡量避免傷腎藥物 。
2、調整用藥劑量
當乙肝患者腎功能下降時 ， 需在醫生指導下調整抗病毒藥物劑量 。 不過 ， 該不該調整抗病毒藥物劑量還取決于所選擇的藥物 ， 且不建議自行調整用藥劑量 。
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家醫君寄語
【乙肝患者口服抗病毒藥物治療時需注意什么？建議參考下】乙肝患者在選擇口服抗病毒藥物時 ， 先做腎臟相關檢查 ， 根據腎小球濾過率來選擇合適的抗病毒藥 ， 不能盲目追求昂貴的 。 若慢性乙肝患者無腎臟風險因素 ， 但正在服用傷腎的藥物治療 ， 那么可在醫生指導下更換抗病毒藥 ， 不能自行換藥或停藥 ， 以免乙肝病毒出現耐藥性 ， 反而增加治療難度 。