感染新冠病毒,可以用布洛芬嗎,使用時要注意什么?

隨著疫情防控優化的推進 , 華子身邊許多朋友在囤積藥物 , 準備應對可能發生的新冠感染 。 但有朋友問華子 , 如果發燒了 , 還能不能用布洛芬 , 世界衛生組織(WHO)曾說過布洛芬要避免用于新冠病毒感染 , 是不是真的?
華子說 , 感染新冠病毒造成的發熱 , 可以使用布洛芬退熱 。 關于“布洛芬不能用于新冠”的說法 , 是一條2年半之前的過時信息 。
感染新冠病毒,可以用布洛芬嗎,使用時要注意什么?
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一、被誤傳的過時信息
剛開始 , 人們對新冠病毒還沒有現在這么了解 , 在2020年的3月份 , 人們發現新冠病毒是通過人體ACE受體入侵細胞 , 而一些非甾體抗炎藥物(包括布洛芬)可以增加ACE受體的表達 , 于是提出一個假設 , 就是非甾體抗炎藥物可能會加重新冠感染 。
感染新冠病毒,可以用布洛芬嗎,使用時要注意什么?】這個假設在3月14日被法國衛生部長發出來后 , WHO在3月17日作出回應 , 說目前對這個假設正在研究 , 但為了保險起見 , 暫時建議使用對乙酰氨基酚治療 , 而不用布洛芬 。
但是某些想吸引眼球的媒體卻直接斷章取義 , 報道了“WHO說布洛芬不能用于新冠” 。 而實際上在3月18日 , 經過專家和一線醫生研究之后 , WHO就拿出了正式意見 , 布洛芬可以用 。 但之前“布洛芬不能用”的報道卻一直被誤傳 , 甚至影響到了現在 。
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二、為什么病毒感染時會發熱
人體被病原微生物(病毒、細菌、真菌、寄生蟲等)感染后 , 比較典型的癥狀就是發熱 。 這是因為有些病原微生物本身含有致熱原 , 而被它們侵襲的細胞在凋亡之后 , 釋放出的細胞內容物也有致熱原 。
這些致熱原會影響人體下丘腦的體溫調節中樞 , 使體溫調節點上移 。 此時人體汗液分泌減少 , 有些人還會出現寒顫 , 機體散熱小于產熱 , 體溫就會升高 , 讓人感覺不舒服 。
適度的發熱是人體的一種保護作用 , 當體溫達到38.5℃時 , 免疫細胞中的熱休克蛋白90(Hsp90)的表達增加 , 會極大加速免疫細胞的移動速度 , 增強免疫功能 。
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三、布洛芬降低體溫的原理
布洛芬是非甾體抗炎藥物 , 可以抑制環氧化酶 , 減少前列腺素的合成 , 可以影響體溫中樞 , 使異常升高的體溫調節點恢復正常 。 而且只對異常升高的體溫有效 , 并不會降低人體的正常體溫 。
前列腺素也是人體中的致炎、致痛物質 , 合成減少之后 , 還可以減輕炎癥 , 緩解中、輕度疼痛 。 感染新冠之后會出現頭痛、肌肉酸痛、發熱的癥狀 , 使用布洛芬可以“對癥治療” , 緩解疾病帶來的不適 。
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四、使用布洛芬時要注意什么
布洛芬的作用是解熱、鎮痛和抗炎 , 但不能殺滅病毒 , 所以服藥后的癥狀減輕不代表疾病痊愈 。 消滅病毒要靠人體自身的免疫系統 , 從感染到產生特異抗體消滅病毒 , 最終自愈 , 大約需要7~10天的自然病程 。
人類現有的藥物 , 對病毒的自然病程影響有限 , 在這段時間內 , 多休息、多喝水、保證營養均衡 , 保持自己的免疫系統高效運作 , 才是戰勝病毒的關鍵 。
感染新冠病毒,可以用布洛芬嗎,使用時要注意什么?
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建議體溫超過38.5℃后再服用布洛芬 , 如果高燒持續3天沒有減輕 , 要及時就醫 , 連續服用布洛芬的時間不建議超過5天 。
對布洛芬以及其他非甾體抗炎藥物過敏者禁用;布洛芬也不能用于孕婦和哺乳期女性;嚴重肝、腎功能不全者或嚴重心力衰竭者禁用;有消化道出血、潰瘍、穿孔者禁用 。