1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

甲狀腺結節|甲狀腺癌很會“藏”！除了脖子腫大，這些癥狀也是提醒，多留意

病例疫情新冠肺炎感染者陽性通報確診浙江寧波鎮海區

談癌色變，是根植于我們內心深處的恐懼。確診癌癥，意味著生活將面臨翻天覆地的變化。
【 甲狀腺結節|甲狀腺癌很會“藏”！除了脖子腫大，這些癥狀也是提醒，多留意】“萬不得已要得癌，要得也得甲狀腺癌?！笔菑尼t學生口中流傳出的一句玩笑話，但此話確實有理，相比于其它癌癥，甲狀腺癌屬于“惰性癌”，預后相對較好，患者十年生存率幾乎達到90%以上，絕大部分患者經過治療基本能恢復正常的工作和生活。
那么，甲狀腺癌有哪些高發人群？術后復發甲狀腺癌還能根治嗎？39健康網邀請了南方醫科大學第三附屬醫院劉立新主任醫師，為大家答疑解惑。

甲狀腺結節|甲狀腺癌很會“藏”！除了脖子腫大，這些癥狀也是提醒，多留意
文章插圖
一、脖子腫大或與甲狀腺有關，甲狀腺癌“重女輕男”脖子出現腫大，別下意識就以為是大脖子?。谞钕倌[）。劉立新介紹，除了甲狀腺腫大、結節可能會導致脖子腫大外，還有淋巴結疾病的可能，比如淋巴結炎、淋巴結節、淋巴瘤、淋巴囊腫。
此外，先天性肌肉肥大、胸鎖乳突肌肥大也可能表現為脖子粗大，極個別人群還可能是肝功能影響，導致頸下脂肪異常堆積，或者是脂肪瘤、皮脂腺囊腫等所致，患者可自行根據腫大部位進行區分或咨詢專業醫師進行判斷。

甲狀腺結節|甲狀腺癌很會“藏”！除了脖子腫大，這些癥狀也是提醒，多留意
文章插圖
甲狀腺的形狀與啞鈴類似，周邊毗鄰氣管、食管、血管神經。
在大眾的印象中，親屬間容易先后發生甲狀腺疾病，對此，劉立新回應，由于親屬間的生活習慣和居住環境類似，甲狀腺疾病確實有家族聚集性，但并非遺傳性疾病。
還有網友好奇，患上甲狀腺疾病是否與常吃海鮮有關，劉立新解釋道：“目前的統計結果無法證明這個觀點。不過，如果體檢發現患有甲狀腺結節，在飲食方面應有所節制，切不可暴飲暴食，注意控制含激素高的食物或會抑制甲狀腺素合成的食物?！?br /> 對于最常出現的“甲狀腺結節是否會癌變”的問題，劉立新強調，甲狀腺結節不一定會變成甲狀腺癌，大部分結節可以長期保持良性。常規B超檢查會根據結節大小、是否有包膜、血流和鈣質層等綜合因素，來評估結節轉變為甲狀腺腫瘤的風險系數。

甲狀腺結節|甲狀腺癌很會“藏”！除了脖子腫大，這些癥狀也是提醒，多留意
文章插圖
需要小心的是，甲狀腺癌的早期癥狀并不明顯，隨著病情進展，腫瘤生長壓迫和侵犯神經，才會導致患者就餐時吞咽困難，說話時聲音不清亮、嘶啞甚至發不出聲音。
“這種癌最典型的特征是‘重女輕男’，18-40歲女性尤其要注意?！眲⒘⑿卤砻?，除年輕女性外，受電離輻射的人群、飲食缺碘地區的居民，以及長期精神焦慮、緊張的群體也是甲狀腺癌的主要高發人群，若出現上述癥狀應盡早就醫。
二、三種手術方式可選，微創手術解決留疤煩惱既然甲狀腺結節不一定會引發癌癥，那么是否需要切除？
在劉立新看來，B超檢查不能完全排除惡性甲狀腺結節的可能性，如果發現甲狀腺結節，需定期隨訪，有的患者還要通過細針穿刺等更為精準的病理檢查，進一步觀察結節的變化。一旦出現異常情況，需在醫生指導下選擇手術治療。
一般來說，傳統開放手術幾乎能解決所有需要外科處理的甲狀腺疾病。它最大的特點是直接在頸部開刀，因此有許多患者擔心影響美觀。于是，二十多年前，微創手術流行起來，徹底解決了這個難題——選擇在乳暈旁邊或腋下通過腔鏡切除甲狀腺，避開了頸部。
“微創手術不會留疤，算得上是一種美容手術?！眲⒘⑿驴偨Y道。