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成像|做X光需要脫光光嗎？

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拍X光需要把衣服脫光嗎？
最近常州一名19歲的女生去某民營醫院做體檢 ， 做胸透項目拍X光片時 ， 醫生說看不清 ， 要求脫去上衣拍片 。

成像|做X光需要脫光光嗎？
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體檢結束后 ， 女生同父母一起報了警 ， 且事件在進一步處理中......
在此 ， 我們來討論一下 ， X光拍片要不要脫衣服？
拍X光片 ， 要不要脫衣服？
在醫院拍攝X光檢查 ， 對身著衣物是有一定要求的 。
如果是一般織物 ， 對拍攝效果的影響不大 ， 因為衣服的材質大多數都是碳氫氧元素組成的高分子 ， 對于X射線來說 ， 也就相當于一塊玻璃 。
不過因為X射線劑量非常低 ， 所以很多非織物的裝飾物都可能會造成圖像偽影 ， 進而影響影像診斷 。
而且大多數肺部疾病好發于肺尖等邊緣位置 ， 如果圖像不清晰可能會導致漏診等問題 ， 從這個角度來說 ， 去除衣物也是對病人負責的表現 。

成像|做X光需要脫光光嗎？
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存在體表金屬異物的胸部正位平片 ， 圖片來自鎮安縣醫院影像科
部分女性內衣以及帶金屬的拉鏈、金屬扣的衣物都會影響拍攝效果 ， 拍攝前醫生會要求盡量把這類衣物脫掉 。
首飾類如金屬項鏈、玉石掛件也需要摘掉 。
衣服上帶有鉆、鱗片、塑料印花、金屬裝飾都會影響效果 ， 金屬扣子、拉鏈、打火機、硬幣、工作牌等也是需要移除的重點物品 。 另外 ， 皮膚若黏有藥膏要清理干凈 。
還有些衣服材料難以判斷 ， 比如在編織物中添加了一些金屬原子或者密度較高的材料：加了鉛的鉛服、黑科技發熱衣物（里面的電路銅、銀都會阻擋X光） ， 這也會導致結果不準確 。
不過 ， 大家可能會擔心 ， 如果剛好去醫院這天穿了帶“鉆”的上衣 ， 且穿了鋼圈內衣 ， 真的要將衣服全脫光嗎？
其實這點不必太過擔心 ， 有些醫院考慮到這一點 ， 會提供拍片時換穿的專用衣服 。
【成像|做X光需要脫光光嗎？】
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示意圖
當醫生要求衣物全脫時 ， 我們是可以要求換上拍片的病號服的 。 （不用擔心裸身拍片啦~）
為什么要嚴格要求衣服材質？
其實 ， 在X射線面前 ， 絕大多數物體都是半透明的 ， 只是透明的程度不一樣 。 密度越高 ， 或者原子序數較高的物質 ， 對X射線的吸收程度較大 。
利用 X 射線成像原理 ， 即人體各組成部分組織的密度不同 ， 因而對X射線的衰減不同 ， 從而形透射X射線強度差異 ， 在乳膠片上成像 。

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圖片來源《X射線檢查在臨床診斷應用中的利弊分析》
X射線的穿透性很強 ， 但對于不同物體來說 ， 它的穿透能力也是有差別的 。
通常密度較高或者原子序數較高的物質 ， 對于X射線的吸收較多 。
例如：人體中肌肉的主要成分是碳、氫、氧等元素 ， 并且密度較低 ， 對X射線的吸收較少；骨骼中鈣元素的含量較高且密度較大 ， 對于X射線的吸收較多 。
當X射線穿過復雜的人體后 ， 人體的各個器官組織所透射的X射線就會在底片上形成明暗相間的圖形 ， 然后再通過計算機的成像處理 ， 便得到了我們想看到的X射線照片 。
比起醫學X射線照片 ， 機場和地鐵站的安檢儀成像處理會更復雜一些 。