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肝功能|吃藥不可隨意混搭 當心肝損傷( 二 )

患者肝臟代謝藥物用藥劑量肝功能毒性易致劉麗華王爹爹對乙酰氨基酚


不少民眾認為中藥非常安全 ， 不需擔心副作用 。 其實 ， 目前報道較多的可導致肝損傷的中草藥有何首烏、補骨脂、雷公藤等 。 如果隨意自行用中藥 ， 沒經過中醫辨證施治 ， 很容易造成肝損傷 。 另外 ， 某些中草藥外形、名字差不多 ， 常易用錯藥 ， 若誤將具有明顯肝毒性的土三七當作田三七大量服用 ， 可誘發急性肝衰竭 。
多數抗腫瘤藥物殺滅腫瘤細胞 ， 難免損害自身免疫系統 ， 對器官組織帶來不可逆的傷害 ， 特別是肝臟 。 常見導致肝損傷的抗腫瘤藥物有環磷酰胺、甲氨蝶呤、氟胞嘧啶、順鉑等 。 還有部分心血管藥物 ， 如抗心律失常藥胺碘酮和他汀類降脂藥等可損害肝臟 ， 甚至造成肝硬化和肝壞死 。
藥物性肝損傷的主要臨床癥狀表現為乏力、納差、發熱、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、肝區不適等 ， 醫學檢查則主要表現為轉氨酶、總膽紅素等指標異常增高 。
面對藥物性肝損傷 ， 劉麗華說 ， 患者必須立即停用有關或可疑的致肝損傷藥物 ， 并帶其藥盒、說明書前往醫院就診 。 醫生會對患者應用保肝降酶藥物進行護肝利膽綜合治療 ， 或給予特異性解毒藥 。 患者需臥床休息 ， 給予高熱卡飲食療法 ， 重癥患者給予人工肝支持療法 。
如何預防藥物性肝損傷？劉麗華強調 ， 首先 ， 必須在醫生或藥師的指導下正確用藥 。 其次 ， 要仔細閱讀說明書 。 無論服用哪種藥物 ， 用藥前要仔細閱讀說明書 ， 了解藥物成分、用藥劑量和常見副作用以及禁忌癥 。 再者 ， 要定期檢查肝功能 。 有些慢性病患者如高血壓、糖尿病和腦卒中患者需長時間服用藥物 ， 慢性病人群應定期監測肝功能 ， 根據檢查結果調整用藥量 ， 必要時還需服用護肝藥 。 若用藥后出現全身乏力、厭油和黃疸等 ， 應及時就醫 。