“雖然聽上去它是無害的 ， 但要清楚 ， 亞洲人群與歐美人群的身體代謝特征和飲食習慣有所差異 ， 歐美人群脂肪較多分布在臀部和腿部 ， 而亞洲人的脂肪較多分布在腹部 。 ”醫生表示 ， 該類藥物的減肥機制主要是通過抑制食欲和增強飽腹感實現 。 它對于亞洲人是否能夠起到良好的減重作用 ， 尤其是是否適合中國人的減重 ， 以及應用多大劑量 ， 目前仍在臨床試驗當中 ， 還沒有準確的結論和注射劑量的指導數據 。
醫生告訴北青報采訪人員 ， 在歐美國家 ， 治療糖尿病的劑型和用于減重的劑型不同 ， 目前我國引進的劑型是歐美國家用于糖尿病治療的劑型 ， 真正用于減重的劑型并未引進 。 而且司美格魯肽屬于多肽類激素 ， 并不是所有人都適用 ， 在使用過程中 ， 如果不管住自己的嘴 ， 通常效果較差 。 因而 ， 即便是醫生 ， 在對患者用該藥時都會相當謹慎 。
他表示 ， 司美格魯肽本身就有抑制腸胃蠕動和抑制攝食中樞的機制 ， 無論是對于體脂率正常和超重肥胖的人群來說 ， 用藥后感到惡心、嘔吐、反酸、胃脹、腹瀉、便秘、腹痛、頭暈、頭痛是相當普遍的現象 ， 而且嚴重情況因人而異 。 而另外一方面 ， 因為藥物會作用在神經中樞 ， 有些人會出現情緒低迷 ， 甚至抑郁的情況 。
醫生透露 ， 在該藥的說明書上 ， 有提及在動物實驗當中 ， 長期使用該藥有可能引起大鼠和小鼠甲狀腺濾泡旁細胞腫瘤 ， 且有可能增加胰腺炎、膽囊疾病、急性腎損傷的風險 ， 有些患有糖尿病視網膜病變的患者病情有可能加重 ， 因而在使用前要對使用者進行仔細的專業評估 ， 有甲狀腺髓樣癌和2型多發性內分泌腫瘤綜合征家族史的患者 ， 青少年兒童、孕期和哺乳期女性以及近期內打算備孕的男性和女性患者均不宜使用該藥 。 另外 ， 在使用過程中 ， 要定期監測血清降鈣素、血液生化和肝腎功能等 ， 如果有異常 ， 應該及時停藥 ， 并咨詢專業醫生 。
“愛美之心人皆有之 ， 但健康應該是首位的 ， 對于人體健康來說 ， 在藥物的減重適應證還沒有獲得國家藥監局正式批準的情況下 ， 使用時需慎之又慎 ， 否則有可能會對自己的長期健康造成潛在影響 。 ”張鵬醫生表示 ， 自己見過太多去“網紅會所”減肥 ， 導致身體狀態紊亂 ， 甚至引發并發癥的患者 。 他建議 ， 如果真的是肥胖人群 ， 可以到正規醫院的減重代謝門診 ， 在專業醫生的監督指導下科學減重 ， 合理用藥 ， 對于只是一味追求所謂“社會美”的人群 ， 還是要依靠運動和控制飲食來減肥 ， 濫用藥物 ， 很有可能對身體造成不可挽回的傷害 。
【降糖藥變“網紅減肥神藥” 醫生：屬于激素類藥物 不少人群不宜使用該藥】文/北京青年報采訪人員王浩雄實習生孫嘉怡

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