醫療機構如何提供分級分類健康服務?優化核酸檢測的范圍和頻次有哪些具體要求?如何為老年人接種疫苗提供更多便利……權威解答來了!( 二 )


在秋冬季節 , 呼吸道傳染病比較多 , 包括流感等很多都有發熱癥狀 。 所以 , 我們要求醫療機構發熱門診必須“應設盡設、應開盡開” , 同時要公開電話、地址 , 方便老百姓能夠就近到發熱門診進行就診 。 同時也要求發熱門診要擴大接診空間 , 配齊醫護力量、提升接診能力 , 不能夠隨意關停 , 保證診療工作能夠平穩有序地開展 , 更好地維護人民群眾的健康 。
優化措施明確進一步縮小核酸檢測范圍、減少頻次 , 具體要求是什么?
進一步優化措施要求進一步優化核酸檢測 , 強調核酸檢測要聚焦感染風險較高的區域和人員 , 主要是從以下幾個方面縮小核酸檢測的范圍和頻次:
一是不按行政區域開展全員核酸檢測 。
二是除養老院、福利院、醫療機構、托幼機構、中小學等特殊場所外 , 不要求提供核酸檢測陰性證明 。
三是不再對跨地區流動人員查驗核酸檢測陰性證明或健康碼 , 不再開展落地檢 。
四是根據防疫工作需要 , 可開展抗原檢測 。
此外 , 還要求對高風險崗位從業人員按照二十條優化措施有關規定開展核酸檢測 , 不得擴大核酸檢測范圍 。
高風險崗位從業人員主要包括:與入境人員、物品、環境直接接觸的人員 , 集中隔離場所工作人員 , 定點醫療機構和普通醫療機構的發熱門診醫務人員 , 以及商超、快遞、外賣等從業人員密集、接觸人員頻繁、流動性強的人員 。
很多行動不便的高齡老人極少去人員密集的場所 , 為何還要接種疫苗?
當前疫情形勢仍然嚴峻復雜 , 疫苗接種在預防重癥、死亡等方面仍具有良好的效果 , 老年人等脆弱人群感染新冠病毒以后極易發展成為重癥、危重癥甚至出現死亡 , 接種新冠疫苗獲益最大 。 我國老年人中有相當一部分失能、半失能人員 , 長期居住在家 , 很少外出 , 但是在親屬陪伴或者親屬走訪過程中 , 仍有可能感染 , 導致發病甚至重癥、死亡 , 所以還是有必要接種疫苗 。
同時 , 考慮到這些老年人行動不便 , 為了使他們能夠更加方便的接種疫苗 , 我們延續了之前的一些好做法 , 包括使用流動接種車、開設老年人接種專場和開通老年人接種綠色通道等措施 。 同時 , 也提出各地可以選派診療和接種經驗豐富的醫務人員組建接種小分隊 , 攜帶接種后觀察期間所需要的常用設備和藥品 , 為失能和半失能老人提供上門接種服務 , 讓這些老年人足不出戶即可以完成疫苗接種 。
防疫措施規定的高風險崗位具體指哪些?
第一類是風險極高的 , 指的是入境人員、物品、環境直接接觸的人員 , 集中隔離場所的工作人員 , 定點醫療機構和普通醫療機構發熱門診的醫務人員 , 要求他們在作業期間閉環管理 , 每天進行核酸檢測 。
第二類指跟咱們生活息息相關的商超工作人員 , 快遞、外賣等一些從業環境人員比較密集 , 他們接觸人員比較頻繁、流動性比較強 , 我們也要做好監測和核酸檢測 , 要求每周開展兩次核酸檢測 。
個人身體出現不適 , 什么情況可以選擇居家觀察?哪些需要就醫?
患者居家觀察需要一定的基本條件 , 包括有獨立的房間 , 沒有嚴重的基礎疾病 。 大部分新冠病毒感染者都是可以居家的 , 只有少部分有嚴重基礎病的需要到醫療機構就診 。
居家觀察強調居家觀察和治療 , 一方面要定期測體溫 , 觀察自己的各種癥狀 , 如果出現了發熱、咳嗽等癥狀可以對癥服藥 。
如果出現下面幾種情況 , 建議跟社區醫生聯系 。 如果病情比較重 , 可以聯系120到醫院進行診治 。 一是出現呼吸困難和氣短 。 二是經過藥物治療以后 , 仍然持續發燒 , 超過38.5℃ , 時間超過3天以上 , 就應該到醫院 。 三是原有的基礎病明顯加重 , 用藥也控制不住 , 或者出現心前區疼痛等急危重癥的風險的時候 , 一定要及時到醫院救治 。 四是兒童出現嗜睡、嘔吐、腹瀉、拒食等 , 治療以后不緩解 , 時間超過兩天以上的也要到醫院 。 五是孕產婦出現頭痛頭暈、心慌氣短或者胎動異常等情況 , 也要到醫院救治 。