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醫生|近視眼手術很“火”，為啥戴眼鏡的醫生自己很少做，本文揭曉答案( 二 )


②準分子激光上皮下角膜磨鑲術：
該手術是利用酒精的化學作用使角膜上皮基底膜與角膜前彈力層完整分離，制作角膜上皮瓣，再使用準分子激光對上皮瓣下角膜組織進行精確切削。因為存在角膜上皮瓣,術后患者角膜修復時間縮短。與上面講到的準分子激光原位角膜磨鑲術相比，它的優點是避免了角膜瓣的一切并發癥，同時由于制作的是角膜上皮瓣，不累及角膜基質層，治療相同近視度數，術后剩余的角膜基質層比準分子激光原位角膜磨鑲術厚，故而更安全。但缺點就是術中使用的 20%的酒精可能對其它組織產生毒性作用。
③飛秒激光制瓣聯合準分子激光原位角膜磨鑲術：
這就是我們常說的 “半飛秒”，飛秒激光的使用是近視眼屈光手術的又一次重大變革,飛秒激光是一種波長為1053nm的紅外光。這里不再使用傳統的板層刀或酒精制作角膜瓣，而是應用飛秒激光制作角膜瓣，然后用準分子激光進行切削，飛秒激光制瓣的優點在于精確度非常高,但因為還是存在角膜瓣，所以角膜瓣所致的并發癥不可避免。
④全飛秒激光小切口角膜微透鏡取出術：
這是半飛秒的升級，這里的“全”是指整個手術完全由飛秒激光完成，最大的優點是可以從2毫米左右的微小切口完成手術。較大限度保持角膜組織的自然形態，減少干眼、避免了角膜瓣相關并發癥的發生，術后舒適度更佳。給大家舉個例子，就好比在果凍塑料皮邊緣切開一 個小口，從這個小口取出最表面的一層果凍，止癢整盒果凍的完整度依然保持較好。但全飛要求是近視加散光度數之和小于或等于1000度，且需要有足夠的角膜厚度；全飛手術只能做一次，后期即使有條件再次手術也只能選表層或者制瓣手術。所以你想要摘除眼鏡，選擇何種術式，都需眼科醫生進行系統的評估才能決定。

醫生|近視眼手術很“火”，為啥戴眼鏡的醫生自己很少做，本文揭曉答案
文章插圖
為什么醫生自己不做近視眼手術？
這其實是老百姓最常進入的一個誤區，自認為醫生充分了解手術好壞，自己都不做肯定有問題？其實完全是一種先入為主的觀念。在做手術之前往往需要先做一些檢查，如散瞳驗光、復驗、角膜地形圖、眼軸、像差檢測等。據我了解有些戴眼鏡的同事也是做過這個手術的，之所以還有些戴眼鏡的醫生沒去做手術，我們主要還是得看“適不適合”。主要有以下這幾點作為參考：①度數不穩定，每年增長不超過50度；②瘢痕體質或者有一些全身免疫性疾病、糖尿病、甲亢等病史；③有眼部遺傳病史如青光眼、角膜營養不良、視網膜色素變性等；④檢查出有其它的眼科疾病如角膜太薄、嚴重干眼癥等。所以近視眼手術是一個個性化手術，更何況人家醫生即使做了手術，那你也不知道啊，所以不要一票否決了所有人。
綜合總結
【 醫生|近視眼手術很“火”，為啥戴眼鏡的醫生自己很少做，本文揭曉答案】此外，還要提醒一點，近視眼手術并不是“治愈”了近視，而只是摘掉了眼鏡。如果你想要做近視眼手術，首先要有合適的心理預期，沒有一種矯正手術是完美的，其次選擇合適的醫院，信任的醫生，聽從醫生的建議才是正解。