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對話急診專家：感染人數預計增加，上海的急診、發熱門診會排長隊嗎？( 三 )

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澎湃新聞：上半年上海多家醫院急診曾出現“壓床”現象 。 面對新一波可能出現的感染高峰 ， 急診還會“壓床”嗎 ， 如何應對？
王美堂：
病人之所以積壓在急診造成“壓床” ， 一方面因為人數增多 ， 另一方面是急診分流不出去 。
上半年上海疫情期間 ， 因為當時一部分醫院作為定點醫院 ， 不收治普通病人 ， 而各大醫院的病房也沒有完全開放 ， 養老機構、護理機構都關閉 ， 很多因素共同導致急診“只進不出” ， 病人積壓 。
現在情況不一樣 ， 各家醫院都進行分類管理措施 ， 新冠病人和普通病人都收治 ， 也都會設置相應規模的隔離病房 。 因此 ， 我覺得在各醫院病房運轉正常 ， 二級醫院、養老機構、護理機構都不關閉的情況下 ， 急診搶救后病情穩定的這部分病人 ， 分流渠道是暢通的 ， 就不會壓床 。
澎湃新聞：三甲醫院與二級醫院、社區醫院以及護理機構之間的銜接很重要 ， 長海醫院急診與這些機構是如何銜接的？
王美堂：
長海醫院地處上海東北部 ， 我們收治的本地病人大部分來自楊浦、寶山、浦東、崇明等區 ， 醫院和區域內的相關醫療機構、護理機構都有常態化的銜接機制 ， 病人可以順暢地送進來 。 同時 ， 病人經過搶救治療、病情穩定后 ， 通常也會送回原來的醫療機構、護理機構 ， 整個運轉沒有問題 。
澎湃新聞：急診接下來最大的挑戰可能是什么？
王美堂：
還是有嚴重基礎疾病的這部分人 ， 特別是年齡偏大的 ， 這些人感染后病情加重的風險大 ， 治療周期也長 。 而對醫院和急診而言 ， 這部分病人收治入院后必須精心治療 ， 假如未來這部分病人太多的話 ， 急診分流壓力也還是會比較大 。
另外 ， 假如未來病人數量到了非常龐大的程度 ， 陽性病人和陰性病人怎樣分類收治 ， 這可能也是一個難題 。 到了那個時候 ， 可能還需要調整相應的醫療措施 。
澎湃新聞：對有基礎疾病的人群有何建議？
王美堂：
有基礎疾病的人群 ， 平時要密切監測自身基礎疾病的情況 ， 在疫情期間 ， 盡可能保持病情穩定 ， 盡量不要被感染 。 沒打疫苗的人 ， 應該盡快接種疫苗 ， 這樣即使感染新冠也可以大大降低重癥率 。 還要注意活動、鍛煉身體 ， 不要因為怕感染就什么也不做了 ， 保持一定的運動、活動量 ， 對身體很有好處 。
【對話急診專家：感染人數預計增加，上海的急診、發熱門診會排長隊嗎？】同時 ， 建議輕型患者和無癥狀感染者輕易不要占用醫療資源 ， 可以在家治療的就居家治療 。 大部分感染者出現癥狀后 ， 都是感冒發燒癥狀 ， 所以家里備一點常用藥 ， 但不用多 ， 一周的藥量就足夠了 ， 不建議搶購藥物 ， 囤太多沒有用的 ， 反而影響醫療秩序 。