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對話急診專家：感染人數預計增加，上海的急診、發熱門診會排長隊嗎？

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對話急診專家：感染人數預計增加，上海的急診、發熱門診會排長隊嗎？
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12月11日 ， 上海 ， 長海醫院急診大樓門前 。 受訪者供圖
當前部分城市急診、發熱門診排長隊現象引發關注 ， 上海的情況如何？
在上海長海醫院（海軍軍醫大學第一附屬醫院） ， 發熱門診和急診同在一座大樓 ， 彼此物理隔斷、設有獨立出入口 。 醫院設置了急診留觀區域 ， 急診內部辟出多個過渡搶救區域、過渡病房 。
每天 ， 成百上千人次進入長海醫院急診掛號 ， 醫院各項工作有序運轉 。 長海醫院的情況也是上海多家醫院的縮影 。
12月10日 ， 澎湃新聞采訪人員多方采訪了解到 ，
上海各醫療機構門急診已普遍開辟緩沖區域、隔離病房 ， 劃分核酸陽性、陰性診療區域 ， 通過多種舉措優化流程提升接診能力 。 目前各醫院秩序平穩 ， 暫未出現“排長隊”等就診現象 。
急診是醫院急重癥病人最集中、病種最多、搶救任務最重的地方 。 在長海醫院急診大樓 ，
急重癥患者無需核酸檢測證明可第一時間送入搶救 ， 同步完成快檢快篩 。 病情穩定后 ， 陽性患者可從急診分流到醫院新開辟的隔離病房 ， 陰性患者則轉入正常病房 。
對于普通急診患者 ， 有核酸陰性證明就按正常流程看??；如果沒有 ， 可當場測抗原或核酸 ， 進入緩沖區治療；核酸結果出具后 ， 根據結果進入相應區域救治 。
現在陽性感染者多嗎？
“急診篩出的陽性感染者確實有上升趨勢 ， 目前總體情況可控 ， 治療平穩有序 。 ”長海醫院急診科主任王美堂在接受澎湃新聞采訪人員采訪時說 ， 急診篩出的陽性感染者從此前每天2、3個上升到目前大約10個 。
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院的情況與此相似 。 這幾天 ， 該院發熱門診、門急診擴充床位數量 ， 同時強化了互聯網醫院服務 。 仁濟醫院門急診辦公室負責人樊翊凌介紹 ， 在發熱門診內 ， 就診患者按照輕型、普通型、重型、危重型采取不同的處置方式 ， 對診區做了相應的擴容和應急部署 。
對于沒有48小時核酸陰性證明的就診者 ， 可在仁濟醫院當場完成核酸檢測和抗原檢測后就診 。 救護車來院無相關證明的就診患者 ， 完成抗原檢測后即可進入緩沖區就診 ， 待核酸快速檢測出具陰性報告后 ， 進入搶救大廳就診 。
仁濟醫院正積極改造第二急診區 ， 預計12月17日左右完工 ， 可供數十名患者同時診治 。 此外 ， 針對重型和危重型患者 ， 仁濟醫院東院區和南院區調整了感染病房床位 ， 增設床位數超過50% 。
“目前醫療秩序運行平穩 ， 前來發熱門診就診的患者數量還在我們的承載范圍內 。 ”樊翊凌說 。
上海岳陽醫院則增設“防疫便民門診” ， 開診時間為周一至周五全天 ， 向市民快速開立止咳化痰、清咽利喉等藥品 ， 通過該門診快速完成配藥 ， 就診者無需在各個科室之間來回奔波 。
今后無癥狀和輕型患者可居家隔離治療 ， 急診對輕癥患者的醫療服務也有調整 。 王美堂說 ， 以前開藥通常是3天劑量 ， 現在將處方劑量調整到10天 。 一旦發現輕癥患者 ， 快速診斷開藥 ， 病人也不用重復跑醫院 。
2022年上半年上海疫情期間 ， 由于病人激增、分流機制受限 ， 醫院急診普遍出現“壓床”現象 。 面對接下來出現可能的感染高峰 ， 急診還會“壓床”嗎？
王美堂認為 ， 上半年的情況有特殊性 ， 現在各醫院對新冠病人和普通病人都會收治 ， 且都有一定規模的病房 ， 加上二級醫院、康復機構正常運轉 ， 急診搶救后的患者分流渠道是暢通的 ， 因此即使病人增多 ， 急診也有望不再積壓病人 。