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心臟|心臟不好，都需要做哪些檢查，看完你就明白了( 二 )

運動心臟冠心病心電圖


靜息心電圖適合哪些情況？

  • 因為可以大致了解心臟情況 ， 而且價格也便宜 。 因此 ， 體檢、住院后常規檢查、有些檢查之前查一下心電圖都是可以的 。
  • 另外 ， 對于急性心肌梗死 ， 心電圖是最主要的確診手段 。
  • 想要知道自己有沒有冠心病 ， 也可以查一下心電圖 ， 看一下有沒有存在心肌缺血 。 但是只有50%的冠心病患者會出現心電圖改變 。
  • 存在心律失常 ， 也可以查心電圖 。 比如出現房顫、出現早搏等 。

2、運動平板心電圖
  • 運動平板心電圖 ， 就是讓患者在跑步機上運動 ， 然后記錄下運動前、運動時和運動后的心電圖 。 運動平板心電圖主要是查冠心病的 。
  • 因為穩定的心絞痛 ， 平靜的時候是不會發作的 。 只有在運動或者情緒激動的情況下 ， 心絞痛發揮發作 。 因此 ， 這個檢查是通過誘發心絞痛的發生 ， 記錄下心絞痛 ， 來明確有沒有冠心病 。
運動平板心電圖檢查冠心病 ， 比靜息心電圖準確性要高 ， 但是也不是百分百準確 。 有些人運動平板心電圖是有問題的 ， 但是去做冠脈造影的時候 ， 卻發現是正常的 。 這種情況可能是冠狀動脈一些小血管堵塞導致的 ， 而一些很小的血管 ， 冠脈造影是看不見的 。 這種疾病叫做X綜合征 ， 也叫微血管病性心絞痛 。 只能通過藥物來緩解 。

3、24小時動態心電圖
24小時動態心電圖 ， 也叫做Holter檢查 ， 帶上心電圖監測儀器將24小時心電圖記錄下來 。 Holter檢查的優點是可以記錄一整天心臟的情況 。
  • 比如有一個老年人暈厥 ， 但是暈厥通常也就幾秒甚至幾十秒鐘就會蘇醒 。 這種情況下 ， 靜息心電圖肯定是沒辦法記錄到暈厥當時的心電圖情況的 。
  • 但是做24小時動態心電圖 ， 由于是記錄一整天的情況 。 如果發生暈厥 ， 就有可能記錄到暈厥時候的心電圖 。
24小時動態心電圖適合哪些情況？
  1. 心臟方面的疾病是導致暈厥最常見的原因之一 ， 比如病態竇房結綜合征、高度的房室傳導阻滯、竇房傳導阻滯等 。
  2. 有些人經常感到心悸 ， 也可以查一下24小時動態心電圖 。 看一下有沒有存在心律失常 ， 比如房顫、24小時一共有多少早搏等等 。

二、心臟彩超
對于心臟超聲 ， 想必很多人不會陌生 ， 主要是看心臟結構的 。
1、明確結構性心臟病
心臟由左右心房和左右心室構成 ， 左右心房之間存在房間隔 ， 左右心室之間存在室間隔 。 心房和心室之間存在瓣膜 ， 瓣膜就好像心房和心室之間的一扇門一樣 。 左心房和左心室之間存在二尖瓣 ， 右心房和右心室之間存在三尖瓣 。
  • 心臟彩超可以查看有沒有存在先天性的心臟病 ， 比如有沒有房間隔缺損或者室間隔缺損 。
  • 有沒有存在瓣膜的狹窄或者關閉不全
  • 還可以看心臟有沒有變大 ， 比如擴張性心肌??；或者心肌有沒有肥厚 ， 比如肥厚型心肌病 。
2、可以檢查心臟的射血功能
心臟對于人體來說就好像一臺發動機 ， 每時每刻把血液排出體外 ， 運送到各個器官 。 心臟的射血功能可以通過射血分數來體現 。