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祛濕|陰天就腰痛？腰痛、腰涼，是寒濕，送你四味中藥，散寒祛濕

中藥茯苓祛濕白術


祛濕|陰天就腰痛？腰痛、腰涼，是寒濕，送你四味中藥，散寒祛濕

腰痛是常見病和多發病 ， 多因外感、內傷和閃挫導致腰部的氣血運行不暢引起 ， 常表現為腰部一側或者雙側痛疼 ， 成年人多發 。
腰痛其實是一個癥狀 ， 引起這種癥狀的疾病有很多 ， 例如腰肌勞損、強制性脊柱炎、腰椎骨質增生、腰椎間盤突出等疾病均可以引起腰痛 。
以腰涼為主要特征的腰痛 ， 是寒濕腰痛隋朝巢元方在《諸病源候論》提到 ， 腰痛的發病 ， 是因腎虛 ， 風寒留著 ， 勞役傷腎 ， 墜墮傷腰及寢臥濕地等等 。

腰痛
我們今天講的寒濕腰痛 ， 主要跟居住環境有關 。
長時間居住在潮濕的環境當中 ， 或者淋雨 ， 或者長時間穿濕衣服 ， 寒濕之氣會透過體表入經絡 ， 寒則凝滯 ， 濕則重著 ， 就會阻礙經絡氣血的運行 ， 引起腰痛 。
寒濕腰痛有兩個主要特點 ， 一個是怕冷 ， 遇到氣溫降低 ， 或者被風吹 ， 就會發病或者疼痛加劇 ， 因為是寒證 ， 所以喜溫 ， 有得溫則減的特點 。
另一個是怕濕氣 ， 明顯的特點就是一遇到陰天就會腰疼 ， 比天氣預報還準 ， 有這個癥狀也基本上可以診斷為寒濕腰痛 。
晴天的時候空氣干燥 ， 干燥的空氣能減輕體內的濕氣 ， 所以不發病或者疼痛輕 ， 陰天的時候空氣濕度升高 ， 體內的濕氣不能減少 ， 反而受外界影響有加重的趨勢 ， 所以腰痛會發病或者加重 。
具備以上兩個特點 ， 應該可以診斷為寒濕腰痛了 。
既然是因為寒濕引起的腰痛 ， 那么我們治療起來就應該以散寒除濕 ， 溫經通絡為治法 。
可以用茯苓白術甘草干姜湯治療組方：
茯苓 白術 甘草 干姜
這個方子出自《金匱要略》 ， 其實它還有另一個名字 ， 叫腎著湯 。


《金匱要略 五臟風寒積聚病脈證并治第十一》：腎著之病 ， 其人身體重 ， 腰中冷 ， 如坐水中 ， 形如水狀 ， 反不渴 ， 小便自利 ， 飲食如故 ， 病屬下焦 ， 身勞汗出 ， 衣里冷濕 ， 久久得之 ， 腰以下冷痛 ， 腹重如帶五千錢 ， 甘草干姜茯苓白術湯主之 。
上文指出了致病原因 ， 身勞汗出 ， 衣里冷濕 ， 時間久了就得這個病 ， 寒濕入里了 。
腰中冷 ， 如坐水中 ， 這是寒證 ， 病人就覺得腰部發涼 ， 腹重如帶五千錢 ， 這是濕氣重 ， 濕的特點就是重著 ， 所以濕氣重的人就懶得動 ， 有些人懶 ， 并不是真的懶 ， 是因為濕氣重 ， 不愛動 ， 這個就用茯苓白術甘草干姜湯治療 ， 因為是治療腎著病 ， 所以又叫腎著湯 。
濕氣重 ， 是因為本來就脾虛 ， 脾虛則運化不行 ， 濕氣運化不掉就停在體內 ， 所以感覺到重著 ， 其實根本原因是脾陽虛 。
所以用干姜來溫脾陽 ， 脾陽得溫 ， 脾氣得健 ， 濕氣才能運化掉 ， 這是根本 。
茯苓滲水利濕 ， 白術健脾 ， 祛濕 ， 甘草益氣 ， 調和諸藥 。
這個方子治療脾虛濕滯的遺尿 ， 效果也很好 。
在臨床上 ， 這個方子經常靈活加減 ， 寒甚的可以加附子、肉桂 ， 以加強溫陽散寒的功效 ， 濕重的可以加蒼術、薏苡仁 ， 增加祛濕的力量 ， 對于老年人 ， 可以加菟絲子、補骨脂 ， 以溫腎陽 。
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