高血壓、糖尿?。ńy稱“兩病”）是最常見的慢性疾病，“兩病”門診用藥保障政策已在汕尾落地生效，并納入醫保報銷范圍。


文章插圖

此處@高血壓、糖尿病患者們，錯過繳費時間將無法享受2022年度醫保報銷待遇?。?！
【 粵稅通|2022年度城鄉居民醫保繳費倒計時20天！高血壓、糖尿病患者千萬不能逾期繳費】

文章插圖

“兩病”門特待遇認定如何申請？
參保人在本市所有具備治療“兩病”資質定點醫療機構（包括鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心）都可申請，經醫療機構具備相關專業資質的接診醫師診斷，并按相應門特準入標準予以認定，經醫療機構上級醫師復核及醫保辦審核確認，并將相關審核確認信息上傳醫保信息系統備案。
備注：參保人在異地醫療機構申請認定的，可在汕尾市醫療保障局官網下載《門診特定病種待遇認定申請表》，經醫療機構醫師填寫蓋章后持相關病歷材料到所屬醫保經辦機構現場辦理。
“兩病”門特是否設置起付線，報銷比例為多少？
“兩病”門特報銷不設起付線，其中參加城鎮職工醫保報銷比例為70%，年度最高支付限額為4000元；參加城鄉居民醫保報銷比例為60%，年度最高支付限額為3000元。
參保人同時患有高血壓和糖尿病，年度最高支付限額是否可以疊加？
不可以。根據《汕尾市醫療保險門診特定病種管理辦法》，參保人符合條件同時享有多個門特病種的，以其中年度限額最高的一個病種作為年度限額標準。即參保人同時享有高血壓和糖尿病兩個“門特”病種，參加職工醫保年度最高支付限額為4000元，參加城鄉居民為3000元。
“兩病”門診用藥最長可以開多久？
如果病情相對穩定，門診醫生可根據病情開具長處方，最長可開3個月的用藥；如果病情不穩定，血壓、血糖值有波動，要及時就醫，按照醫生治療計劃調整用藥，以確保用藥安全。
“兩病”門特如何報銷？
“兩病”參保人取得門特資格后，在選擇備案的定點醫療機構門診看病發生醫療費用實行聯網直接結算，無需回參保地報銷。
“兩病”門特待遇享受有效期是多久？
“兩病”從辦理備案之日起可長期享受待遇，無需辦理續期或重新申請。


文章插圖

溫馨提示
2022年度城鄉居民醫保集中征繳期只剩20天，為不影響2022年度醫保報銷待遇，請廣大市民及時參保繳費，繳費方式如下：
（1）微信“粵醫保”小程序——業務辦理——城鄉居民在線繳費；
（2）微信“粵省事”——稅務服務——城鄉居民社保服務——城鄉居民社保費清繳——險種選擇——城鄉居民醫療保險；
（3）微信“粵稅通”小程序——城鄉居民社?！青l居民社保費清繳——險種選擇——城鄉居民醫療保險；
（4）微信“善美村居”——醫保征繳——進入“粵稅通”小程序——城鄉居民社?！青l居民社保費清繳——險種選擇——城鄉居民醫療保險；


文章插圖



文章插圖

粵醫保


文章插圖

粵稅通


文章插圖

• 全局|眼觀全局耳聽八方 2022年1月上
• 了解更多診途直播·2022健康年貨節詳情可查看：多重福利值得期待！診途直播“健康年貨節”...|【年貨必備】把虎年口罩戴上，虎運護體，虎笑風生！
• 早上好！上觀新聞『早讀』來啦！2022年1月17日 星期一 農歷臘月十五上海多云到陰|早讀｜深圳首次發現奧密克戎獨立疫情，涉婦幼保健院
• ▼每一個周日晚上｜小南與你說晚安文｜符志剛原文刊載于2022.|「小南夜讀」腌冬菜
• 今年已經是2022年了，多吃3種發財果，寓意全家福氣萬事遂心
• 疫情|蒲江縣新冠肺炎疫情最新動態（2022年1月16日）|應對“奧密克戎”，保護“一老一少”，接種疫苗很重要！
• 病毒|蒲江縣2022年1月17日新冠病毒疫苗接種信息公示
• 防控|蘇州市疫情防控重要工作提示（2022年第1號）
• 2021年血糖標準已放寬，2022年還會繼續嗎？控糖3原則，時刻牢記
• 病例|新冠肺炎疫情防控風險提示（2022年1月16日）