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糖尿病|糖尿病足來臨時，腳部4個變化“藏不住”，糖友們，需留心觀察

對不了解糖尿病的人來說，該疾病最可怕的地方是代謝紊亂、血糖升高！但對于已經患糖尿病的患者來說，真正讓人畏懼的，不是單純的高血糖，而是各種并發癥。糖尿病雖然是多種病因促發的、以高血糖作為主要特征的終身性代謝類疾病，但是它對身體的危害卻是全身性的。這包括了血管、大腦和心臟、腎臟、眼睛與足部等等。
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世界衛生組織統計顯示，糖尿病相關的并發癥多達了100種以上，它是目前所有疾病中并發癥最多的一種。在糖尿病病發后的10年左右，有近30~40%的患者會至少出現一種并發癥，且并發癥一旦發生，藥物治療很難逆轉，比如糖尿病足就是其中一種。
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足部是糖尿病這個多系統疾病中，最為復雜的靶器官。在患者多年患病、血糖控制不佳的情況下，周圍神經以及外周血管都會出現病變，導致足部承受過高的機械壓力，促使足部軟組織、骨關節系統被破壞、畸形，繼而誘發一系列足部問題。這包括了潰瘍、感染、關節疾病以及病理性骨折等。如果患者沒有積極進行治療，未來還可能會因此走向截肢結局。
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既然如此，糖尿病足的癥狀到底有哪些，該如何判斷是否為糖尿病足呢？1、感知能力減弱：足部看似是肢體的最末端，但也是人體最為重要的一部分，在人的足部有大量神經和血管分布。當糖尿病開始破壞神經系統時，就會導致患者末梢神經受損，自感覺性神經發生病變，感知能力越來越差。比如患者逐漸無法感知水的溫度、出現傷口之后疼痛感知能力下降、足部冰涼卻不自知等等，都是最為典型的糖尿病足初期表現；
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2、真菌感染：自主神經系統病變影響的不單單是感知能力，同時皮膚正常排汗調節功能、溫度調節以及血運動會受到影響?；颊咦悴咳犴g性變得越來越差，足部皮膚容易受到真菌感染，且容易出現破碎和開裂。再受到神經病變合并過高的機械應力影響，真菌感染之后不容易恢復，皮膚容易出現潰瘍、反復感染；
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3、外傷無法愈合：在正常情況下，人體內部有完善的溶血和凝血機制，同時也有自我愈合的能力，一個小小的傷口短短幾天就會恢復如初，但糖尿病患者則不相同。由于患者神經系統已經發生了病變，再受到血液中血糖濃度指數異常的影響，足部皮膚傷口不僅不容易恢復，若不及時治療，還會有逐漸擴大的趨勢，從一個小傷口發展到潰瘍、感染和糜爛，深部組織被細菌定植，持續發展甚至是會有截肢的風險；
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4、間歇性跛行：如上文中所說，患者足部缺乏正常神經保護機制，同時血運也會出現變化，末梢血管逐漸受損影響正常供血。因此患者在行走的過程中，可能會突然出現某一足部異常疼痛，痛感表現為針刺樣、電灼樣，無法正常行走甚至是出現跛行，而在患者適當休息之后，疼痛又會逐漸緩解。但是，當下次活動時，沒過多長時間，疼痛又再次出現了。
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一旦近期出現以上四個癥狀，特別是足部反復感染、潰瘍無法愈合，糖友需要高度警惕是否為糖尿病足到來的信號，及時就醫進行篩查很有必要。除此外，糖尿病患者在日常生活中也需提高糖尿病足的預防意識，每天檢查足部和鞋子、穿著舒適的鞋子、積極控制血糖，都是預防糖尿病足發生的辦法。