ml>2021年10月29日，一顆從“深圳”飛往“北京”的年輕供體心臟，搶在安全缺血時間6小時的生命線內，在中國醫學科學院阜外醫院（簡稱“北京阜外醫院”）的一位終末期心衰患者體內復跳成功。這是由北京阜外醫院、阜外醫院深圳醫院心臟移植團隊密切配合，共同書寫出的一份“生命至上”的高質量答卷。
一“心”難求，患者生命能否延續成醫護人員“心病”現年44歲的李先生（化姓）于今年3月突發急性廣泛前壁心肌梗死，由120緊急轉入北京阜外醫院救治。轉入醫院時，李先生的左冠狀動脈主干已完全閉塞，經積極搶救雖脫離生命危險，但是“千瘡百孔”的心臟已不能恢復功能。北京阜外醫院心外科、心內科、心臟移植團隊等專家及倫理委員會討論后一致認為，李先生需行“心臟移植”手術治療。在征求李先生自身意愿后，上報中國人體器官分配與共享計算機系統（COTRS）登記，等待心臟移植。
然而一“心”難求，李先生何時才能等到匹配其O型血的“心源”，誰也未知。供體的等待過程是漫長而煎熬的，雖然已給予積極升壓藥物治療，李先生的心功能仍日益減退，血壓難以維持，隨時有生命危險。北京阜外醫院內外科聯合治療團隊給李先生植入主動脈內球囊反搏（IABP）以加強生命循環輔助支持。
在植入IABP 60天的日子里，李先生先后出現消化道出血、血小板下降等一系列危急生命的并發癥，在醫護人員的治療和鼓勵下，李先生始終頑強與病魔斗爭。而李先生何時能得到COTRS分配的捐獻心臟，也成為縈繞在北京阜外醫院醫護人員的“心病”。
“京深”連“心”，阜外醫院深圳醫院成“佑心者”10月28日16:27，北京阜外醫院接到了來自COTRS（中國人體器官分配與共享計算機系統）推送的信息，按照COTRS系統分配原則，李先生在排名第一順位的情況下，有望移植深圳一位腦死亡患者捐獻的心臟。但是由于心臟志愿捐獻者循環不穩定，預計在2小時內捐獻。2000多公里的距離，兩小時的捐獻準備時間，能否順利獲取這顆“救命心臟”成為極大挑戰。
所幸此顆“救命心臟”恰好位于深圳，而在國家大力推進優質醫療資源擴容下沉和建設深圳為先行示范區的政策背景下，北京阜外醫院于2018年10月在深圳托管運營了一家醫院—阜外醫院深圳醫院，它也是當前深圳市唯一一家具有心臟移植準入資格的醫院。自被托管運營以來，在北京阜外長期派駐的醫護和管理專家團隊的幫扶下，阜外醫院深圳醫院的醫療技術和管理水平得到大幅提升，截至目前成功完成心臟移植手術25例，已積累移植心臟評估、維護、獲取和移植等方面良好經驗。
北京阜外醫院立即啟動緊急協調機制，聯系阜外醫院深圳醫院協助對移植心臟進行評估、以及可能的捐獻和轉運的相應流程。阜外醫院深圳醫院立即響應，先后派出移植心臟從評估、獲取到可能轉運的全流程專業團隊。專業團隊對移植心臟評估時發現，盡管捐獻心臟收縮好，但血管活性用量大。經團隊醫學專業操作后，在最短時間內減少了血管活性藥物量，評估供心能用于北京李先生。


文章插圖

阜外醫院深圳醫院派出移植心臟從評估、可能獲取到轉運的全流程專業團隊
（圖由阜外醫院深圳醫院提供）