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浙大二院|40+女性體檢一定要查骨密度

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浙大二院|40+女性體檢一定要查骨密度
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【 浙大二院|40+女性體檢一定要查骨密度】 本報訊抖個棉被，骨折了；打個噴嚏、咳嗽幾聲，骨折了……這些場景可能有點聳人聽聞，但是，對于中老年人來說卻很常見，這是由骨質疏松癥引發的骨質疏松性骨折（也稱“脆性骨折”）。
“骨質疏松癥早期癥狀不明顯，患者易忽視，很多人都是骨折后到醫院來才知道?！闭愦蠖汗强茦s譽主任嚴世貴教授提醒，中老年女性一旦出現腰背痛、駝背、身高變矮、易骨折等情況，就要當心是否患上骨質疏松癥。
嚴世貴教授曾經接診過一位75歲的張奶奶（化名），家里換了新凳子，比原先的凳子矮了10厘米，老人按照習慣坐下去，有高度差，落座時屁股“啪”地跌下去。當時就因為背痛就醫，嚴世貴教授初步判斷是骨折。
張奶奶納悶了：“不可能啊，我還是坐在椅子上，沒有真正摔倒?！苯Y果，核磁共振檢查也顯示：椎體壓縮性骨折，背后的“元兇”就是骨質疏松癥。
“骨質疏松癥高發于絕經后女性。這是由于女性絕經后，卵巢功能衰退，雌激素減少，破骨細胞會異?；钴S，骨量呈斷崖式下降，大大增加了患病風險?！眹朗蕾F教授說。
骨質疏松癥被稱為“靜悄悄的疾病”，患病初期癥狀不明顯，許多患者直至發生脆性骨折才意識到自己患病。然而，脆性骨折是老年患者致殘和致死的主要原因之一，一旦發生，會嚴重危害老年人健康，例如，髖部骨折發生后一年內死亡率高達25%左右。
隨著我國老齡化程度加劇，骨質疏松癥患病人數正逐年上升。然而，目前我國的骨質疏松癥疾病診療現狀卻讓專家們感到憂心。
“患者知曉率低，醫生對骨質疏松癥的認識也是參差不齊，容易漏診。”嚴世貴教授表示，脆性骨折患者就診后，如果醫生僅通過手術治療骨折，而不進行抗骨松治療，患者兩年內再次骨折的概率高達50%。他建議骨松患者發生骨折后，應當堅持用藥，像地舒單抗注射液這類生物制劑，隔半年打一次，適宜部分患者的長期治療。
早在2014年，浙大二院就開設了骨質疏松門診。兩年前，戚奶奶（化名）因為腰痛無法站立就診。師鐘麗主治醫師接診后發現，此前，老人家因壓縮性骨折，在其它醫院已先后進行了三次手術，這是第四次骨折。
憑借豐富的經驗，師鐘麗診斷戚奶奶是脆性骨折，手術后，需進行抗骨松治療，包括檢查骨密度、生化驗血、予以抗骨松藥物。對于多次發生脆性骨折的嚴重患者，規范的藥物治療能有效改善患者骨健康，降低再次骨折風險。
為了提高骨質疏松癥的診斷、治療和脆性骨折防治，近日，由國家衛生健康委科學技術研究所及中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會專家組聯合主辦，安進公司支持的“中國健康知識傳播激勵計劃（骨力計劃）——中國脆性骨折高風險患者管理項目”正式落地浙大二院。
浙大二院骨科主任葉招明教授介紹，“骨力計劃”的關鍵目標就是建立一套標準化、全程化的骨質疏松癥患者管理模式，加強骨質疏松癥的診斷和脆性骨折的預防，促進多學科參與并轉診，從而健全患者隨訪模式。
在項目啟動儀式上，嚴世貴教授與葉招明教授共同呼吁：“骨密度檢測是診斷骨質疏松癥的金標準，特別是絕經后女性，建議每年定期進行骨密度檢查。通過早篩，能及時干預，延緩病情發展，避免骨折發生?！?br /> 伴隨“骨力計劃”的落地，浙大二院將擴大骨松門診，時間為周二、周三及周四上午（解放路院區），周三上午及周日下午（濱江院區）。