周仲瑛( 二 )

2026-05-05 周仲瑛

醫術
傳統絕學實效為憑
復法組方顯示奇功
30歲的奚先生半年多來感覺渾身乏力、食欲不振，而且有尿黃的癥狀。經檢查，他的肝功明顯異常，全身皮膚高度黃染。一家大醫院診斷為“慢性重型病毒性肝炎，”經過1個多月的治療，仍沒有改善。周仲瑛診察后，認為其“慢肝久病，肝脾兩傷，濕遏熱郁，久病絡瘀，濕甚于熱”，并為其開了理氣化濕、清熱解毒、祛瘀退黃的藥。奚先生服藥1周后病情有所改善，復查肝功能、黃疸指數均有下降。調理兩周，黃疸穩步下降，肝功繼續改善，癥狀明顯減輕。周仲瑛主張，在處理這些證候兼夾、病機錯雜的疑難病證時，需要將兩種以上的治法聯合起來應用，以取得更好效果、這種聯合組方的方法就是復法。復法主次兼顧，各個擊破，是治療疑難病證的重要方法。復法組方治療疑難病是周仲瑛最具特色的學術經驗之一。急癥同樣也是周仲瑛長期致力研究的領域，并且大量的治療案例在很大程度上打破了人們對于“中醫是個慢郎中”的偏見。有位50歲的婦女，患有原發性血小板減少癥，使用大劑量激素和免疫抑制劑，病情未能好轉。后來因為感冒發燒，引發肺部感染導致呼吸衰竭。周仲瑛診察見其皮膚有大塊的出血瘀斑，喉中伴有濃痰聲，呼吸急促且神智不清。認為此證屬于絡熱血瘀，陰絡受損，迫血妄行，痰熱壅肺，肺失清肅。周仲瑛為其開處方服藥3劑之后，病人神志清醒，出血停止。有位12歲的小學生，突然發高燒39.2℃，頭痛、嘔吐，繼則抽搐，呼吸急促，神志不清。西醫診斷是流行性乙型腦炎（重型極期）。周仲瑛見其面部發紫，脖子僵硬，舌鮮紅而苔黃膩，辨證為暑溫，氣營兩燔，便立即用他研制的清氣涼營注射液，同時配合補液、糾正呼吸衰竭、脫水等對癥療法，兩小時后該患者額頭開始微微出汗，體溫逐漸下降；1天后體溫降到正常，神志清醒；5天后癥狀基本消失，1周便康復出院。像這樣的例子不勝枚舉，實際上，周仲瑛曾用中醫中藥救治過大批急危重癥病人。他用瀉下通瘀合劑治療流行性出血熱腎功能衰竭少尿期202例，總有效率達到96.5%；他用清氣涼營法治療病毒感染性高熱361例，病種包括出血熱、乙型腦炎、流行性腺炎等，99.17%的患者都獲得治愈，病死率僅為0.83% 。豐富的經驗積淀使周仲瑛對中醫急癥充滿了信心。周仲瑛認為，中醫急癥、疑難重癥是最能彰顯中醫優勢特色的領域，“繼承發展中醫急癥醫學是振興中醫藥學的關鍵。”
醫德
仁心仁術濟世救人
不顧風險深入疫區
20世紀70年代末，歐亞大陸出血熱病開始肆虐。由于沒有可靠的控制辦法，該病一度造成舉國恐慌，人人談之而色變。江浙一帶也成為疫病流行的重災區。正在江蘇省中醫院工作的周仲瑛臨危受命，開始了流行性出血熱的臨床研究。周仲瑛堅信實踐出真知，為攻克流行性出血熱，他先跟著查房，共同研究分析、制定治療方案，逐漸積累了感性認識。之后，他身先士卒，帶領研究團隊深入疫區，到疾病流行最為猖獗的地區，建立了臨床研究基地。當地的生活條件異常艱苦，醫護人員隨時有被感染的危險，但周仲瑛和他的戰友們不懼困難和危險，在防護設施極為有限的情況下，設門診、管病床，在臨床第一線救治者。在掌握第一手臨床資料之后，他總結出了流行性出血熱的發病機理，提出區別各病期特點，分別采用清氣涼營、開閉固脫、瀉下通瘀、涼血化瘀、滋陰生津和補腎固攝等治法，使上千例流行性出血熱患者獲得了新生。統計表明，周仲瑛帶領的團隊治療了1127例流行性出血熱患者，病死率是1.11%，遠遠低于其他療法。幾十年來，周仲瑛雖然身兼教學、行政和科研等多項職務，但卻始終沒有離開臨床的第一線。而其顯著的臨床效果也吸引了越來越多的病人 ?，F在，周仲瑛每周上6次門診，每次都要診治40多號患者。無論是平民百姓，還是政界要人、學術名流，他都一視同仁，按號排隊。

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