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腎臟|肌酐330已經腎衰竭，還能降下來嗎？早重視這一點很重要

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肌酐值得升高 ， 反應出的是腎臟組織細胞受損后 ， 發揮代謝濾全身血液的毒素作用下降 ， 根源是部分腎細胞發生了纖維化、硬化的情況 ， 導致整體腎功能下降 ， 排毒功異常是一方面 。
對于慢性腎臟病病理類型多樣 ， 按照肌酐的高低來劃分每種腎病的進展過程大致相同 。

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一般血生化檢查肌酐升高到180以上 ， 基本上判定是腎功能不全階段 ， 腎病3期 。 但也有一些病種發展速度比較快 ， 肌酐剛剛升高就是腎衰竭階段了 ， 當升高到三四百時早就步入了腎衰竭中后期甚至尿毒癥階段 。
因此這兩種情況防治尿毒癥的方案有所不同 。 腎病病理類型不是很嚴重 ， 進展較快的類型應對以恢復腎功能治療為主 ， 而本身進展速度快的腎病 ， 除了恢復治療 ， 更重要是扼制腎功能進一步惡化的治療 。 這兩點都是非常重要的 。

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糖腎 ， 肌酐330 ， 已經腎衰竭 ， 還有希望不透析嗎？ 來自重慶的小萬今年32歲 ， 但是在已經查出糖尿病腎病近一年的時間 ， 最開始發現是尿檢存在異常 ， 由于有5年糖尿病史 ， 進一步診斷為糖尿病腎病2期 ， 肌酐水平158 ， 微量白蛋白尿達到320mg 。
【腎臟|肌酐330已經腎衰竭，還能降下來嗎？早重視這一點很重要】針對他的情況 ， 當地醫生給他帶來了激素控制蛋白 ， 同時吃著降糖、降壓藥 ， 病情逐漸穩定下來 。 沒過多長時間 ， 完全停掉藥物后 ， 他又恢復了之前的生活習慣 ， 日常生活習慣比較差 ， 吸煙喝酒、作息不規律 ， 飲食也多油多鹽 ， 尿蛋白出現了反復 。
又開始吃激素 ， 但是病情控制沒有之前好 ， 不到一年的時間 ， 肌酐水平最高達到了400多 ， 步入腎衰竭階段 。 當地醫生提醒他做好透析的準備 ， 這才讓他開始重視起自己的病情 。 開始配合醫生治療 。

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  • 第一次入院肌酐330！
患者第一次來時整個人精神狀態差 ， 臉色顯黃 ， 雖然年紀輕輕但糖尿病、高血壓等基礎病比較多 ， 病情比較復雜 。 與他詳細溝通后 ， 針對他的基本病史以及用藥進行了會診商討 。
目前糖尿病用藥是雙胍類藥物為主 ， 針對腎功能的受損損傷要適當的調整 。 他沒有重視血壓 ， 血壓都高到140/100了都沒有服用降壓 ， 對腎臟的損傷是顯而易見的 。 同時停掉了激素的藥物控制白蛋白尿 ， 采取降糖、降壓來改善受損腎小球的情況 ， 繼而抑制蛋白漏出 。
針對肌酐、尿酸值的升高采取中藥口服和中醫療法聯合方式 ， 促進血液的流通 ， 改善腎臟內部環境 ， 保護好剩余腎功能 ， 來持續不斷的發揮作用 。

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  • 兩個多月肌酐下降到了223！
關鍵是患者的胃口恢復 ， 整個人的狀態有了變化 ， 失眠情況好轉 。 這個月初再次復查肌酐223進一步下降 ， 基本上擺脫了要透析的情況 ， 且患者也沒有胸悶的情況 。 病情穩定下來 ， 比較認可現在的情況 。
腎功能損傷后 ， 避免尿毒癥的發生 ， 控制肌酐的升高后者降低肌酐只是一方面 。 要盡可能避免發展到透析的地步 ， 還需要從根本上改善腎臟細胞的剩余價值 ， 而不是只追求數值的變化 。