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青蒿素被譽為中草藥給世界的一個禮物 ， 其實在中草藥中 ， 不僅僅只有青蒿素這一個瑰寶 ， 還有很多由中國研發的創新藥 ， 每一個創新藥物的研發上市 ， 都是我國中醫藥高光時刻 。
今天介紹一個自青蒿素及雙環醇之后 ， 我國腦血管領域第一個擁有自主知識產權的創新藥物：丁苯酞 。 它的研發其實來源于我們生活中十分常見的一個蔬菜：芹菜 。 這到底是怎樣一個故事呢？

“靈光一閃”
芹菜 ， 早在《本草綱目》中就有記載其平驚、涼血的功效 。 民間也有“用出海帆船的帆布與芹菜籽一起熬水喝治療癲癇”的土方法 。 在二十世紀七八十年代 ， 中國醫科院藥物研究所研究員楊峻山教授研究這個民間驗方 ， 從芹菜籽中分離出了芹菜甲素 ， 之后同一研究所的楊靖華教授首次化學合成了丁苯酞 ， 想要將其用于癲癇的治療 ， 但因用于癲癇的劑量需要較大 ， 接近毒性劑量 ， 考慮其安全性 ， 丁苯酞的研究就被擱淺了 。
“柳暗花明”
到了1986年 ， 該研究所從事腦血管研究的馮亦璞研究員發現芹菜甲素的化合物對于缺血性腦損傷有很好的效果 ， 當時國內外沒有此研究 ， 而且無論是國外還是國內的專家都不看好丁苯酞的研發前景 。

馮亦璞團隊在當時艱苦的科研條件下 ， 堅持做“第一個吃螃蟹的人” ， 深入研究丁苯酞用于缺血性腦損傷的機制 ， 并獲得了國家多項基金的資助 。 終于于2005年丁苯酞軟膠囊正式上市 ， 并于2009年獲得國家科學技術進步獎二等獎 。 后續丁苯酞注射液也被研發出來于2010年上市 。
用于輕、中度急性缺血性腦卒中患者
丁苯酞主要通過抗血小板聚集、抗血栓形成、保護線粒體和腦細胞等發揮作用 。 截至目前 ， 丁苯酞已經累計為一千多萬缺血性腦卒中患者改善了神經功能缺損 。 鑒于丁苯酞的良好臨床療效 ， 自2005年以來 ， 連續多次被列入我國腦血管病的防治、診治指南 ， 成為臨床上輕、中度急性缺血性腦卒中患者神經功能缺損改善的主要治療藥物之一 ， 并在2018年獲得美國治療肌萎縮側索硬化孤兒藥資格認定 。

結語
丁苯酞的研發是我國科研人員歷經二三十年深入研發的成果 ， 相信在目前的國力和科研水平下 ， 越來越多的創新藥會被研發出來 ， 為患者帶來獲益 。
作者：
株洲市二醫院藥劑科副主任 劉隆臻
參考文獻：
1.婁永忠王濤.丁苯酞治療急性腦梗死作用的臨床研究進展[J
.黑龍江醫學202115:1678-1681.
【芹菜|源于芹菜籽的腦血管創新藥：丁苯酞】2.馮亦璞.缺血性腦卒中的病理生理及藥物治療現狀[J
.藥學學報199901:73-79.

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