早癌|讓消化道早癌“無所遁形”,這項厲害的篩查技術了解一下?

隨著人們生活水平的提高,對于自身的健康也越發關注,很多人都會定期到醫院或體檢機構做身體檢查。
其中,胃腸鏡作為重要的檢查之一,近年來也終于受到了老百姓的重視,在三甲醫院做胃腸鏡通常需要預約、排隊,足見其受追捧程度。
消化道系統疾病容易被誤診、漏診
眾所眾知,胃腸鏡受醫生水平、設備技術、病灶不明顯等因素影響,在臨床的診療中容易出現漏診、誤診等問題,早期胃癌常被誤診為胃炎在治療,微小隱蔽的腸癌更是時長漏診。
在誤診之下,很多人做了胃腸鏡可能等于白做了,這也是一直困擾業界的難題。
消化道腫瘤早期診斷,直接關乎患者生存率
消化道腫瘤通常包括食管癌、胃癌以及腸癌,通過治療患者治愈率,即五年生存率可達到90%,所以要早期診斷,而且可以在內鏡下進行微創治療,而并非開刀手術治療,術后生活質量相對較好。
對于晚期腫瘤患者需要進行開刀手術、化療、靶向治療等,5年生存率已不足10%,所以提倡早期診斷,通過內鏡進行微創治療,相對費用也較少。
這也是業內一直提倡的早發現、早診斷、早治療——“三早原則”。
NBI技術——21 世紀內鏡診斷新突破
好在隨著科技的進步,很多醫療技術正面臨著突飛猛進的大跨越,胃腸鏡技術也在進行更新換代。
隨著可以輕松診斷微小癌及 0-Ⅱb 型癌的NBI 放大內鏡的問世,21 世紀內鏡診斷也迎來了歷史性的新突破。現在做胃腸鏡,如果你還不知道什么是“NBI”,那請你先不要做!
什么是胃腸鏡NBI技術?
關于胃腸鏡NBI技術我們請到了我市專業從事胃腸病診療的??漆t院——天興胃腸醫院院長謝平教授(原大連市中醫院院長)為大家做相關解答。
謝院長介紹說,我們人類的體內是沒有光的,在醫院進行的內鏡檢查,是通過光學技術照亮沒有光線的體內,以實現對胃、腸健康情況的觀察。
但是在白光下,一些早期的微小病變有時也很難被發現。因此一種“光學數字圖像增強”技術,即NBI·窄帶成像技術應運而生。

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NBI利用光的三原色將內鏡發出的光源過濾后留下兩種波長的光,來對消化道內部進行觀察。相比白光NBI技術對比度更高,觀察血管形態更清晰。
天興胃腸NBI +放大胃鏡技術
清晰觀察細微病灶
日常工作中胃鏡檢查時常常會遇到局部充血(發紅)、輕微凹陷的病變,常規內鏡檢查難以鑒別其為胃炎或胃癌。
天興胃腸使用的奧林巴斯無痛電子胃腸鏡技術將NBI技術成功升級與放大胃鏡聯合應用,對于普通內鏡觀察不到的微小血管結構(毛細血管、集合小靜脈、癌新生血管等)及黏膜表面微細結構(隱窩邊緣上皮、隱窩開口、隱窩間部等)可以清晰地觀察到,取得了顯著的臨床效果。
經典案例
胃腸鏡NBI +放大胃鏡技術到底有多牛?

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普通內鏡下影像
普通內鏡檢查時,可以看出這個患者潰瘍的面積不算太大,并且邊緣比較平滑,通常來說這種情況表示良性的可能性極大。

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胃腸NBI +放大胃鏡技術影像
但是,在切換NBI模式,并且使用變焦(俗稱放大,可以達到和顯微鏡下看類似的效果),再仔細地對每一處病變進行觀察。
發現雖然范圍很小,尤其是胃竇處的潰瘍,不超過2個毫米的范圍內都發現了腺管缺失和血管異常擴張的地方,這往往提示病變有可能已經癌變。