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家住浙江杭州千島湖邊的李女士 , 今年77歲 , 早在8年前 , 她右側的鼻翼上就長出一個米粒大小的“黑痣” , 除了偶爾發癢 , 這顆黑色的“小東西”不痛不破 , 她也沒有出現頭暈頭痛、面部麻木等情況 , 也就一直沒當回事 。
村里會看面相的人 , 說李女士這顆是“福痣” , 意味著生金生財 , 李女士聽了非常開心 。 七、八年來 , 這顆“福痣”也從米粒大小逐漸長大至大拇指蓋大小 , 開始時不時潰瘍 , 反復結痂脫落 , 卻一直沒有長好 。
從2020年起 , 這顆大拇指甲蓋大小的“福痣”突然明顯增大 , 并且右側鼻梁上的黑痂皮明顯增大增厚 ,長成了一顆黑色的“乒乓球” 。 家里人帶著她前往當地醫院的皮膚科就診 。 當地醫院醫生察覺到 , 李女士鼻梁上的絕非“善痣” , 這顆黑色的腫物“來者不善” 。 建議她到浙大一院耳鼻喉科進一步就診 。
浙大一院耳鼻喉科醫生接診了李女士后 , 立即對她鼻子上的這個黑色腫物進行了活檢 , 病理結果顯示為 基底細胞癌 。 李女士被建議住院接受手術治療 。
醫生表示:這是近期接診的第三例外鼻基底細胞癌患者 。 和李女士類似 , 69歲的浙江衢州江山人玉女士和52歲的浙江紹興人蘭女士也是因為鼻子表面發黑、發紅的“新生物”近一年來突然增大 , 雖然沒有鼻子內部的其他不適 , 但腫物反復潰爛、結痂再潰爛 , 開始并未當回事的兩人才選擇就醫 , 最終被確診為“ 外鼻基底細胞癌” 。
手術前的玉女士
既完整切除腫瘤 , 又完美修復創面
醫生介紹 , 基底細胞癌雖然是惡性腫瘤 , 卻一般不會發生遠處轉移 。 但是 如果切除不干凈容易復發 , 所以只要完整切除 , 基本能夠痊愈 。
蘭女士這顆在當地醫院沒有切干凈 , 又復發了
李女士鼻子上這顆黑色的“乒乓球”直徑至少有3厘米 , 考慮到手術會影響到鼻面部美觀 , 出現面部畸形 , 李女士和家屬有所顧慮 , 醫生團隊與患者及家屬耐心、細致地溝通后打消了他們的顧慮 ,決定進行外鼻基底細胞癌切除+鼻部分缺損皮瓣修整手術 。
近日 , 醫生成功為李女士切除了腫瘤 , 醫生精湛的技術也為李女士保護了面容 , 取得了良好的美觀度 , 再經過術后的精心護理與創面換藥 , 術后一周 , 李女士就拆除了臉上所有的縫線 。 此前的69歲的玉女士和52歲的蘭女士也是經過相類似的手術 ,徹底根除掉了鼻子上的這顆“定時炸彈” 。
這種癌可別與痣混淆 , 做好防曬很重要
醫生介紹 , 外鼻基底細胞癌起源于表皮及皮膚附屬器的基底細胞 , 病灶一般僅在局部呈浸潤性生長 ,很少發生遠處轉移 , 常發生于鼻翼和鼻尖 , 可引起嚴重外貌損傷及功能喪失 , 甚至威脅生命 。
其實 ,基底細胞癌是常見的皮膚惡性腫瘤 , 患者一般自覺無癥狀或癥狀輕微 , 生長速度較慢 , 因與色素痣外形相似容易延誤診治 。 它好發于頭面部等暴露部位以及皮膚偏白的人群 , 特別是中老年人 。 開始時 , 在皮膚上會出現 一個細小有光澤的結節 , 以后逐漸長大 , 中心發生 潰瘍 , 潰瘍表面有痂皮 , 脫落后有 少量出血 。
浙大一院皮膚科醫生介紹 , 臨床上 , 將基底細胞癌分為四種類型: 結節型、淺表型、色素型及硬化型 。 近年來 , 隨著人口的老齡化、生活方式的改變 , 基底細胞癌的發病率在全球范圍內都呈上升趨勢 。 它的發病原因與 日光照射有密切關系 , 此外 ,外傷、放射和 免疫抑制及 某些化學物質也具有致癌作用 。
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