永州新聞網訊（通訊員秦劍軍蔣宇恒攝影齊春波）近日 ， 永州市第三人民醫院重癥醫學科收治了從急診科轉來的患者齊某某 ， 87歲 ， 有慢阻肺、老年癡呆病史 ， 入科時患者呼吸困難 ， 血氧飽和度快速下降 ， 神志逐漸模糊 ， 情況十分危急 ， 重癥醫學科值班醫師曹璋緊請示上級醫師、科主任秦劍軍 ， 秦劍軍簡單了解了病史 ， 患者急性發病 ， 有進食史 ， 考慮到老年患者的吞咽肯定有問題 ， 迅速作出判斷 ， 考慮異物吸入的可能性大 ， 病情危急 。

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重癥醫學科團隊在明確診斷后迅速行動 ， 為病人緊急插管 ， 做好氣道保護 ， 再在氣管軟鏡下取異物 。 術中證實發現有一異物緊緊地卡在右下肺基底段支氣管口 ， 周圍炎癥明顯 。 應該右肺的三分之一失去功能 ， 如果不取出來 ， 會導致阻塞性肺不張感染 ， 后果非常嚴重 。 由于氣管壁已經炎性反應很重 ， 異物取出困難重重 ， 如果操作不慎 ， 會導致出血、氣管瘺等醫源性損傷 ， 可能會雪上加霜 。 氣管內的操作空間很窄 ， 直徑在5-6個mm之間 ， 第一次用鉗夾法失敗了 ， 必須采用更加精準、創傷小的工具套取氣管異物 ， 這時秦劍軍團隊想起胃鏡操作器件中的網囊 ， 剛好也可以在氣管軟鏡的操作孔內通過 ， 可以試用 ， 經過秦劍軍與曹璋醫師的緊密配合 ， 精準操作 ， 雖然異物較大 ， 但通過采取分段方法套取 ， 功夫不負有心人 ， 終將異物全部取出來了 。 手術中病人生命體征平穩 ， 術后的氧合明顯得到好轉 。

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【永州市第三人民醫院：氣管內鏡顯神威 異物元兇無處遁】鑒于此次治療過程如此艱辛及承擔的風險如此之大 ， 永州市三醫院重癥醫學科鄭重提醒廣大老年朋友們進食亦需謹慎 ， 緩慢進食 ， 有腦血管疾病的患者盡可能不進流質 ， 避免嗆咳 ， 顆粒狀食物要弄碎 ， 進食不語等常規安全知識要掌握 。
永州市第三人民醫院重癥醫學科一直與時俱進 ， 不斷學習最新的重癥醫學知識和技術 ， 并致力于將更先進的技術用于臨床 ， 服務于人民大眾 ， 守護廣大永州市民的生命健康 。 返回搜狐 ， 查看更多
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