糖尿病等慢病患者如何抵御新冠病毒?

截至2022年末 , “新冠病毒”已經爆發了三個年頭 。 歷經了從原始毒株變異到德爾塔病毒 , 再到現在的奧密克戎變異株 , 從當前全國病例來看 , 感染奧密克戎無癥狀和輕型大約占了90%以上 。 中國工程院院士鐘南山表示 , “奧密克戎感染不可怕 , 防控政策的重心應當轉移到防控重癥上來” 。 因此 , 相對于脆弱的人群 , 例如:65歲以上老人 , 有糖尿病、合并基礎疾病、腫瘤、免疫缺陷等人群 , 仍是奧密克戎病毒重癥的重點防控人群 。
糖尿病等慢病患者如何抵御新冠病毒?
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糖尿病患者等慢病患者要重點控制基礎病
研究顯示 , 新型冠狀病毒會與一種叫做血管緊張素轉換酶2(ACE2)的受體結合 , 借此加劇血糖升高和代謝異常 , 病毒引起的潛在胰臟損傷還會導致胰島素缺乏 。 長期的高血糖狀態會降低人體防御感染的能力 , 導致患者發展成重癥的風險增加 , 感染新冠病毒的糖尿病老年患者存在更高威脅 。 糖尿病患者抵御病毒 , 重要的是把血糖控制好 , 一是讓血糖總體水平平穩 , 爭取使糖化血紅蛋白控制達標 , 二是減少血糖的波動 。 糖尿病等心血管病患者只要把基礎病控制好 , 就算感染奧密克戎變異株 , 發展成重癥的風險度也不會增加 。 多位糖尿病及內分泌領域專家給出建議:患者應加強自我血糖和代謝管理 , 避免血糖紊亂 , 避免無故中斷 。
糖尿病等慢病患者如何抵御新冠病毒?
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糖尿病等慢病患者如何抵御新冠病毒?
居家期間 , 糖尿病患者的活動量明顯減少 , 長期的居家生活也容易作息飲食不規律 , 進而導致糖尿病患者血糖控制不佳的現象 。 建議糖尿病老人做到以下幾點:
一、合理膳食
居家期間應該合理膳食 , 合理調配飲食結構 。 選擇升糖指數相對低的食物 , 多進食能量密度高且富含膳食纖維、升血糖指數低的全谷物食品 。 采取少吃多餐、慢吃、先湯菜肉后主食的進餐模式 。 通常糖尿病患者每天的蛋白質攝入量為50-70g , 合并高脂血癥者及高尿酸血癥者則需要控制脂肪類食物和高嘌呤食物攝入的劑量 , 高脂血癥者脂肪類食物攝入量大約在15%-20%之間 , 高尿酸血癥者需控制蛋白質攝入在20%-25%之間 。
二、適量運動
戶外活動減少 , 室內活動不能減少 , 例如:原地踏步走、做瑜珈 , 打太極拳等 , 建議每周運動不低于150分鐘 , 如果相對年輕而且沒有心腦血管疾病的患者 , 可以再做大約90分鐘的稍高強度運動 , 其中包含30到60分鐘的力量訓練 。
三、堅持用藥
糖尿病、高血壓等是終身性疾病 , 即使是血糖控制良好 , 也不能隨意停藥 。 患者一定要遵醫囑 , 通過監測血糖及時調整 。
四、定期監測血壓血糖
糖尿病等慢病患者如何抵御新冠病毒?】三高等慢病患者需要定期監測血壓、血糖等指標 。 建議高血壓患者每天早晚各測量一次血壓;高尿酸患者一周復查一次 , 而糖尿病及高血糖患者 , 則要堅持測量包括空腹、餐前、餐后兩小時、睡前等時間段的血糖數據:
1、空腹:一般指上午6-8點的血糖(隔夜空腹8~10小時未進食 , 早餐前測定的血糖值)
2、餐前:指早、中、晚餐前測定的血糖
3、餐后2小時:早、中、晚餐后2小時血糖
4、睡前:一般為晚上9-10點左右(臨睡前測的血糖)
根據血糖檢測結果適當調整飲食結構及進食量 。 家用監測儀器建議選擇大品牌更有健康保障 , 例如:國產愛奧樂品牌 , 許多大醫院都在使用愛奧樂同款血糖儀、血壓計 , 尿酸儀等家用監測產品 。 其中 , 愛奧樂G-425-2型號血糖儀火爆“出圈” , 因其價格親民、監測準確廣受各界健康人士好評 。 其血糖試紙采用足銀電極層 , 進口氧化酶抗干擾技術能夠抵抗多種物質干擾 , 其內置優質高集成度SOC芯片 , 僅需0.5微升采血量 , 可實現快速穩定測量 。