德國藥店不僅缺布洛芬,還缺300多種藥物,背后的原因是什么?( 二 )


《時代在線》:那他們會買很多嗎?
Rochell:是的 , 至少他們會嘗試 。 有些人則干脆直截了當地承認 。 例如 , 我們最近有一位顧客想要小白菊和止痛藥 。 然后我向她提出了替代方案 。 但被她拒絕了 , 并說道:"那我先把家里的那瓶用完再說吧 。 “或者另一位顧客 , 我們專門為他打電話給醫生 , 要求更改處方 。 結果發現 , 他只是為了出于預防而給孩子開了藥 , 畢竟圣誕節快到了 。 但問題是 , 孩子根本就沒病!在這樣的時刻囤貨 , 我也無言以對 。
《時代在線》:您是否也能理解人們害怕無法妥善照顧他們的孩子?
Rochell:當然 , 我能理解每個感到惱火或擔心的人 。 不幸的是 , 我們現在看到我們越來越無能為力 。 這種感覺很不好 , 因為幫助他們是我們的本職工作 。
《時代在線》:理論上講 , 是否也可以讓兒童服用少量的成人藥物?
Rochell:有一些藥物被批準用于兒童和成人 , 因此也可以以不同的劑量給予兒童服用 。 除了劑量 , 劑型也很重要 。 兒童經常發現難以吞咽藥片或膠囊 。 然后我們需要溶液、果汁或栓劑 。
《時代在線》:藥店也被允許自己生產和配藥 。 這對你們有幫助嗎?
Rochell:只在有限范圍內 。 首先 , 我們通常無法獲得所需的原材料 , 例如 , 用于生產退燒果汁的成分 。 當然 , 如果我們自己生產 , 它們的價格就不再是4歐元 , 而是15到20歐元 。 醫療保險公司不想為此買單 。 然后 , 我們必須與醫生談判 , 讓他們更改開出的處方——但許多人拒絕了 。 他們也只有一項必須遵守的預算 。
《時代在線》:這讓您感到沮喪嗎?
Rochell:是的 。 我們可以做更多 , 但我們不允許這樣做 。 我們有法律義務讓人們優先選擇他們的醫療保險提供的藥物 。 醫療保險公司與制造商協商折扣合同 。 然后 , 他們的被保險人會收到這些所謂的折扣藥物 。 如果我們不能采購他們的藥物 , 而是想給我們的客戶提供其他具有相同成分的藥物 , 這種做法是不被允許的 。 自大流行以來 , 只有這特殊情況下被許可 。 但這已經不夠了 。 在當下這種短缺的情況下 , 應該允許我們更靈活地行動 , 以便能夠提供更多幫助 。
《時代在線》:應該采取哪些改變?
Rochell:在這場危機中 , 醫療保險公司將不得不迅速暫停其正式要求 。 我們需要更多空間 。 我們目前看到 , 100家左右的醫保保險公司對于如何處理瓶頸問題有各種不同形式的要求 。 這在目前根本不可行 。 這應該以更統一和更簡單的方式完成 。 與此同時 , 我們需要在藥房生產更多的藥品 , 并從長遠來看改變一些根本性的東西:比如在未來 , 每個人都需要的核心藥品必須再次在德國 , 或者至少在歐盟生產 。 我們不能如此依賴中國或印度 。 單純地追求利潤決不能成為衡量我們健康的標準 。 當前關于醫院改革的討論也說明了這一點 。
據醫生和藥劑師稱 , 供應危機的原因主要在于醫療保險公司的定價政策 , 特別是某些活性成分的折扣合同越來越多 。 這使制造商越來越困難 , 因為價格被擠壓 。 制造商必須更加廉價地生產 , 他們通過外包和集中生產來實施 。
例如 , 如果中國或印度的一家工廠發生故障、港口關閉或供應路線受阻 , 就像最近因新冠大流行或俄烏戰爭而發生的情況一樣 , 德國藥店會立即受到影響 。
歐洲對亞洲活性成分制造商有著高度依賴 。 根據制藥協會VFA的一項研究 , 歐洲某些活性成分的生產基地有68%位于亞洲 。
目前在德國共有311種藥物的特異性被報告為無法交付 。 這個數字是不完整的 。 因為各家藥店向聯邦藥品研究所(BundesinstitutfürArzneimittel)匯報的數據都建立在自愿的基礎上 。 真實情況可能會更多 。 值