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為什么德國人不怎么使用Paxlovid？七位醫生這樣解釋說

健康知識養生常識

導語:近期有很多關于Paxlovid的科普文章 。 在疫情期間 ， 有效的科普文章也屬于稀缺產品 。 德國在今年年初像輝瑞下了一百萬份Paxlovid訂單 。 據德媒在今年八月份報道 ， 迄今為止有46萬份已經到貨 ， 但是 ， 各醫院和診所總共只開出三萬份Paxlovid 。 由于Paxlovid的有效期是一年 ， 假如德國人對此需求還是那么低 ， 最晚到明年二月份會有28萬份Paxlovid的使用期會失效 。 當時就有很多人因此批評聯邦衛生部長勞特巴赫 ， 譴責他浪費 。
現在已接近年底 。 我目前還沒有看到最新數據 ， 比如就Paxlovid的需求是否在增加？有多少德國人在使用它？是否到明年二月份真的會有幾十萬份Paxlovid被丟進垃圾桶 。
或許 ， 德國的經驗 ， 包括醫生們對Paxlovid的看法值得我們參考 。 我們距離過度科普在早著呢 。
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此文首發于2022年9月7號《時代在線》
作者:CorinnaSch?ps
近兩年來 ， 世界一直在渴望這種藥丸 ， 現在它已經被批準并在德國采購 ， 但它幾乎沒有被使用：Paxlovid可以抑制冠狀病毒在體內的繁殖 ， 保護病人中最脆弱的人 ， 如老人、以前的病人、超重的男人、未接種疫苗者以及接種疫苗者 。 它使他們免受嚴重的冠狀病毒疾病的困擾 ， 并避免因感染新冠而死亡 。
衛生部長卡爾·勞特巴赫（SPD）現在幾乎是含蓄地贊美這種藥物--因為它很有效 ， 但處方量太少 。 勞特巴赫在年初訂購了100萬份 ， 而庫存正面臨著過期的風險 。
這怎么可能發生？為什么在德國 ， 抗病毒藥物的處方如此謹慎 ， 而像以色列或英國這樣的國家卻在面臨風險的人群中大規模地使用它？最重要的是 ， 在秋天和冬天 ， 它對誰來說可能是至關重要的？
就在上周 ， 新冠專家委員會證明了抗病毒藥物在這一流行病中具有"限制新冠的疾病負擔和減少嚴重疾病進展和死亡的高度價值" 。 在為數不多的針對新冠的此類藥物中 ， Paxlovid是迄今為止最有效的 。
漢堡-埃彭多夫大學醫療中心（UniversityMedicalCenterHamburg-Eppendorf）的重癥監護醫生斯特凡·克魯格（StefanKluge）說："我們已經使用這種藥物六個月了 ， 但我們仍然在病房里看到病人 。 如果他們接受了這種藥物 ， 可能就不會在那里了 。 這種情況出乎了我的預料 。 "
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斯特凡·克魯格（StefanKluge）
因為即使是奧密克戎變體的感染在很多情況下都比較溫和 ， 而且非常多的德國人現在已經接種了疫苗 ， 并康復 ， 或者兩者都有 。 在今年夏天中旬 ， 即2022年7月 ， 有3028名患者死于新冠 ， 而2021年同月只有274人 。 大量的奧密克戎感染也將繼續造成大規模的問題 。
任何與全科醫生（AllgemeinerMediziner）和重癥監護醫生 ， 以及傳染病或免疫學專家交談的人都會發現 ， 雖然不乏關于Paxlovid的科學數據 ， 但依舊流傳著驚人的錯誤信息 ， 有時甚至連醫生都缺乏關于該藥物的必要知識 。 另一方面 ， 德國醫療系統的程序阻礙了簡單的使用 ， 因此這些藥不能到達到真正需要幫助的人手中 。
像所有的病毒抑制劑一樣 ， Paxlovid必須在感染的早期階段使用 ， 在冠狀病毒有機會在呼吸道內大規模復制之前 。 Paxlovid礙了病毒以可讀的形式在細胞中沉積其遺傳信息 ， 因此體細胞隨后不太可能復制病毒 。 通過這種方式 ， Paxlovid大大降低了體內的病毒負荷 。 然而 ， 它只在癥狀出現后的前三到五天有效 ， 而且最好從測試結果呈陽性的那天開始服用 。