根據國家規定 , 安乃近一般不作為首選用藥 , 僅在病情急重 , 且無其他有效藥品治療的情況下使用 。 不過 , 安乃近仍出現在了近期北京市衛健委發布的《新冠病毒感染者用藥目錄(第一版)》中 , 也從側面凸顯解熱類藥物的需求之巨 。
鄉鎮衛生院基層首診不足
這個周末 , 青空將第二次走進考研的考場 。 幸運的是 , 一周前 , 她回到陜西蒲城農村老家不久就發了燒 , 目前已經恢復得差不多 , 而令她后怕的是 , 和她同住的奶奶也一度高燒不退 , 超過了38.5攝氏度 。 奶奶已經75歲 , 有心臟病和肺結核 , 沒有接種過疫苗 , 到處買不到藥讓她擔心害怕 。
村里隔壁鎮的三家藥店都跑空了 , 淘寶京東的“搶藥”活動也是“秒沒” , 而村衛生室的醫生告訴青空 , “這個病沒啥看的就是吃藥 , 但衛生室也沒藥” 。 12月15日 , 她的叔叔去了縣醫院 , 只買到每人限購一盒的四季感冒膠囊 , 藥房貼出條子:連花清瘟已售空 , 而布洛芬、對乙酰氨基酚類藥物更早時候就沒有了 。
12月19日 , 蒲城縣大孔衛生院的一位醫生告訴澎湃科技采訪人員 , 過去三年疫情期間 , 政策不允許鄉鎮衛生院收治發熱病人 , 而是讓患者去縣醫院就醫 , “以前有一些布洛芬 , 因為用不上 , 放到現在都過期了 。 ”目前衛生院里沒有對癥退燒的西藥 , 只能開出國家推薦的新冠中藥方子 , 用來臨時應急 。
而蒲城縣醫院發熱門診接線人員則表示 , 近期醫院發熱門診人流量很大 , 其中新冠陽性患者也很多 , 發熱門診目前也不開藥 , 輸液則需住院 , 建議輕癥盡量不要來醫院就診 。
《通知》提出 , 鄉鎮衛生院發熱診室設置原則上應實現全覆蓋 , 要“應設盡設”“應開盡開” , 暫未設置的可通過配置發熱哨點、指定發熱診區等形式提供發熱患者接診和開藥服務 。 加快提升鄉鎮衛生院新冠肺炎患者接診能力 , 是新冠分級診療、分類救治的重要一環 。
正是在通知發布的這一天 , 陜西渭南蒲城縣大孔衛生院才重新設置了發熱門診 。 該衛生院醫生介紹 , 大孔衛生院共有20多位工作人員 , 發熱門診現有2-3人 , 會給患者做抗原檢測 。 目前儲備的抗原檢測試劑盒還有200多個 , 沒法確定多少時間會用完 , “現在來發熱門診的病人每天有兩三個 , 很多人還是直接去了縣醫院 。 我們也不知道后面會怎么樣 , 看到各地放開以后 , 陽性病人特別多 , 我們壓力還是很大 。 ”
目前 , 農村老年人新冠病毒疫苗接種業已成為農村防疫工作重點 。 “原來疫情期間 , 一直采核酸 , 不讓打疫苗 , 上周開始安排加強針接種 , 統一在衛生院打 , 對于行動不便的村民 , 下禮拜會安排進村入戶打疫苗 , 現在各村正在聯系 。 ”大孔衛生院醫生稱 。
史醫生介紹 , 王宗店村人口有1000多戶 , 老人有500多人 。 此前全村疫苗接種率有90%左右 , 老人也有85%的接種率 , 沒有接種者多是慢性病患者 , “現在政策要求慢性病患者也要接種疫苗 。 ”他表示 , 12月20日下午正在部署這方面工作 , 統計慢性病人數 。
應對返鄉高峰
還在讀大學的長安 , 也在惦記著廣東肇慶老家的爺爺奶奶 。 雖然他們都已經接種三針疫苗 , 但爺爺做過胃部手術 , 奶奶心臟不好 , 他們對新冠的認知停留在“毒性強的病毒” , 心態比較焦慮 。 長安知道 , 老人家不上網不懂得備藥 , 一看到小縣城搶藥的消息 , 她就著手去藥店找藥 , “大大小小全部藥房都找過 , 找不到一盒布洛芬和乙酰氨基酚 。 ”
長安的其他家人在廣州佛山工作 , 有的感染發燒了也沒藥 , 年輕就扛了過去 。 在民間預測模型中 , 肇慶市整體感染率還處在全國倒數的位置 , 但長安已經預見到年底的返鄉潮 , “誰也不敢保證不會出現感染發燒人數驟漲、退燒藥難求的情況 。 ”
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